急性心肌梗死
11月20日23时34分,医院急诊科,随着急促的脚步声及呼叫声,来了一位胸痛的病人,周XX,男,56岁,因"胸闷痛、大汗2小时"由家属急诊送来我院,值班护士简单询问病史,是急性胸痛,立即报告值班医生,把患者分诊送到红区抢救室,值班医生李胜林立即对患者进行询问病史及紧急病情评估,考虑有急性心肌梗死可能,同时嘱护士给患者建立静脉通道、输氧、心电监测、抽血检查,3分钟后完成第一份心电图检查,示房颤、ST—T改变,未发现有典型心肌梗死的心电图表现,但患者有持续的胸闷痛,又伴大汗,仍考虑有急诊心肌梗死的可能,值班医生马上请内二科急会诊,并报告科主任。韦鸿义主任在接到电话后第医院。
时间23时59分:患者在23时59分突然出现痛苦表情,意识丧失,心电监测显示室颤,脉搏触不到,血压测不出,随即呼吸心跳停止!立即给予持续胸外心脏按压,电除颤,盐酸肾上腺素、利多卡因、胺碘酮、多巴胺升压等抢救治疗,同时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,启动了急诊科危重患者抢救应急预案,成立以急诊科韦鸿义主任、内二科*国明副主任为首,包括急诊科值班医生护士、内二科值班医生、ICU值班医生在内的抢救小组。医院总值班、医务值班进行总协调。在抢救过程中,患者恢复短暂心跳,但不持久,反复出现室颤,心跳骤停,后复查心电图也提示急性下壁心肌梗死。
2个多小时后:持续抢救2个多小时,抢救小组轮流进行胸外心脏按压,单按压1个多小时,反复除颤,先后共10次。家属也非常理解、非常配合抢救工作。大家都坚持、都不放弃,至凌晨1点25分患者恢复自主呼吸及自主心跳相对稳定,经观察20分钟患者的心率波动在64次到90次之间,患者已恢复自主呼吸、心跳,医院行心脏介入手术治疗,家属同意后于凌晨1点50医院,抢救成功。
初步诊断:急性心肌梗死、心源性休克、恶性心律失常:房颤、室颤、呼吸心跳骤停、心肺复苏术后。这一例急性心肌梗死患者抢救的成功,创造了来宾市医院呼吸心跳停止后胸外心脏按压时间最长、且又能成功救活的历史,创造了生命的奇迹,也演绎了医院救死扶伤、不辞艰辛、执着追求的精神,和急诊急救团队通力协作、互相配合的团队精神及力量,信守了健康所系,性命相托的誓言。后记,患者转院后当晚行了急诊心脏介入手术治疗,经治疗后,患者已可自行行走,神志清楚,并于12月20日康复出院,12月23日患者家属来我院送锦旗及感谢信表示感谢。患者的康复,就是我们最大的幸福,我们将不忘初心、牢记使命,继续为人民群众的身心健康而奋斗终生。患者家属来我院送锦旗及感谢信表示感谢▲
医院送锦旗及感谢信▲
文字:急诊科图片:急诊科审核:急诊科编辑:宣传科预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇