作者:彦蓉
来源:医学界心血管频道(来源:AFP)
估计大家多多少少都听到过睡眠对心肌梗塞的影响:
睡眠不足可能会增加心脏病的风险因素,如血糖、血压、炎症及肥胖,进而增加患心肌梗塞的风险。
但是,目前的研究都有一个共同的局限性,那就是,不能够证明睡眠与心肌梗塞之间的因果关系。也就是说,我们无法确定,究竟是睡眠不足导致了心肌梗塞还是心肌梗塞加重了睡眠质量的下降。
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睡眠多少与心肌梗塞不可分割
这一次,我们终于有效地推了一次前浪。
日前,一项发表在《美国心脏病学会期刊(theJournaloftheAmericanCollegeofCardiology)》上的最新研究表明,6-9小时的睡眠时长最有利于预防心肌梗塞!
医院和英国曼彻斯特大学开展的大型前瞻性观察研究从英国生物银行选取了46.1万名年龄范围在40岁至69岁之间,且从未患过心脏病的参与者,并对他们开展了长达7年的追踪调查。据统计,在随访时间内共发生了例心肌梗塞事件。
研究结果再次令人们振奋:
与睡眠时间在6-9个小时的人相比,
那些睡眠不足6小时的人,发生心肌梗塞事件的风险将增加20%(HR:1.20;95%CI:1.07-1.33);
而当心血管时间少于7小时时,心肌梗塞的风险依旧提高了19%(HR:1.34;95%CI:1.13-1.58);
对于那些睡眠多于9小时的人来说,他们发生心肌梗塞的风险则更高,增加了近34%。
(图片:睡眠时长与心血管疾病关系图)
但是,如果能够将睡眠时间控制在6-9小时的范围内,那么每增加一小时的睡眠,心肌梗塞的风险可以减低20%。
此外,当研究人员对有心脏病遗传倾向的人进行研究时,发现每晚睡6到9个小时同样可以将他们心脏病发作的风险降低18%(HR:0.82;95%CI:0.68-0.)。
来自哈佛大学的研究者IyasDaghlas表示:
“这意味着不管心血管病的遗传风险如何,合适的睡眠时间依然可以帮助减小心肌梗塞的风险。
”02
基因研究帮助建立因果关系
事实上,很多因素都会影响心血管健康,包括自身身体状况,身体活动,社会经济地位和心理健康等等。
在排除了其他将近30个影响因素后,研究人员再一次确认了睡眠对心血管疾病的单独影响。
具体来说,越偏离6-9的睡眠时间范围,心肌梗塞的风险就越大。
例如,那些每晚只睡5个小时的人,心肌梗塞的风险竟然高达52%。
可是,你可能也注意到了这样一群人,他们好像天生就不需要那么多觉,同样的晚睡早起,他们怎么就能一直活力满满?
原来,这些人天生就自带少睡基因。
截至目前,我们已经发现了27种与睡眠不足有关的变异基因。
那么,这些天生觉就少的人发生心肌梗塞的风险是不是更大呢?
研究人员用孟德尔随机化(MR)的方法,确定了参与者中那些天生就睡眠不足的人。结果:这些人发生心肌梗塞的风险与短睡眠时间对心肌梗死的因果效应一致(HR:1.19;95%CI:1.09-1.29)。换句话说,基因影响的短睡眠时间是心脏病发作的另一大风险因素。
“基因影响的研究结果让我们更加确信了睡眠时长和心血管疾病之间的因果关系。”医院的综合生理学教授Vetter如是说。
目前来看,还没有研究能够确切指出睡眠多少如何影响心血管疾病的风险。
但我们不能排除这样几种可能:
睡眠过少会影响动脉内壁或内皮细胞;还可能会影响骨髓炎症细胞的发育。
此外,睡眠不足会导致不良的饮食选择,并通过影响体重来影响心脏健康。
睡眠过多则有可能引发体内炎症,而炎症也与心血管疾病有关。
睡眠调剂着我们身体的方方面面。我们需要将睡眠、饮食和锻炼放在一起,作为健康生活方式的关键支柱。
但更重要的是,我们要知道如何睡、如何吃、如何锻炼!
参考文献:
[1]SleepDurationandMyocardialInfarction
IyasDaghlas,HassanS.Dashti,JacquelineLane,KrishnaG.Aragam,MartinK.Rutter,RichaSaxenaandCélineVetter
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