陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 9:48:00

心肌梗塞其实是比较严重的一种疾病,很有可能导致患者出现猝死,心肌梗塞其实就是指心肌梗死患者如果出现了心肌梗死,以发病快,抢救时间短,危险性大为特点

一般来说,心肌梗死的发病率可能是万分之五到万分之六之间,在中国,心肌梗死发病率农村比较高。

并且随着现在经济社会的发展,以及高血压,糖尿病,高脂血症等血管病危险因素越来越多喝酒,这些患者又没有应用药物,将这些危险因素控制在正常范围之内,患者很容易出现心肌梗死。

心肌梗死的发病率越来越高,心脏支架作为治疗心梗的主要方法之一,越来越受到重视。但是很多人担心支架后的不良影响,在心肌梗死发作需要紧急手术时,却一直犹豫是否手术,从而丧失了生机。

国内将逐渐停止“心脏支架”手术?

假的

网上很多关于心脏支架被淘汰的消息,这种消息一传十十传百,渐渐的有一些人就相信了。在需要进行支架手术的时候犹豫不决。对于关于心脏支架的传言,大多分为这几类

1、心脏支架手术已经被外国淘汰多年,而中国还称之为高科技;

2.、在体内植入支架,犹如埋下一颗定时炸弹,生命还是进入倒计时;

3.、做了心脏支架手术需要终身服药,即使患者不死在冠心病上,也会死在吃药上。

心肌梗死这个疾病,非常的凶险,一旦发病,最佳的抢救时间可能就是几十分钟或者几个小时,经常性的好好的一个人,说室颤就室颤了,说心脏骤停就骤停了。

目前,无论是不稳定型心绞痛还是急性心肌梗死,支架介入仍然是最主流的医疗技术,并没有新的技术来取代它。

心脏支架是外国淘汰的产物?

根据年中国心血管健康和疾病报告,我国每年大约有将近万人接受支架治疗。而随着近几年冠心病的发病率越来越高,心脏支架手术的应用会越来越普遍。

以美国为例,它的医疗水平全球领先,每年施行的心脏支架手术超过万例,其中非急诊支架手术超过40万例。

此外,相关数据显示,美国家医院都接触过心脏支架手术,从年的约55万例升至年的63.8万例;

而日本有家医院接触过心脏支架手术,从年的约18万例升至年的24.7万例。

可见,不管是中国、美国还是日本,在治疗冠心病尤其是急性心梗时,心脏支架都是主要的治疗手段之一。它并不是什么已被淘汰的产物,反而它还挽救了无数患者的生命。

什么情况下才考虑放入支架

一、心绞痛恶化,稳定性心绞痛患者,当病情变化的情况下,比如心绞痛发作频繁,或者心绞痛发作持续的时间比以前延长,或者心绞痛含服硝酸甘油片,不能有效缓解。

这些现象都提示心绞痛处于恶化状态,这种情况是可以考虑支架植入治疗,以免出现急性心肌梗塞现象发生。

二、如果狭窄程度小于75%就可以考虑不放支架,如果狭窄程度还是大于75%,还是要放支架的。

所以支架一般应用而管内镜都是急性心梗的患者,这样的患者多数是新形成的而栓,血栓很大一部分都是不稳定。

对急性心梗患者来说,如果不尽快用支架撑开堵塞的血管,心脏就会一直处于缺血缺氧状态,心肌细胞开始坏死,堵塞时间越长,心肌细胞坏死面积越大,患者离死亡越近。

三、接近50%的心梗患者经过血栓抽吸后,血管的狭窄程度会低于75%,这种情况不用放血管支架,但是要坚持吃药。毕竟还需要疏通血管,引起血管堵塞的病因还在,如冠心病、高血脂、高血压、糖尿病等慢性病,需要长期吃药来预防血管再次堵塞。

心脏支架手术后,需要注意什么

按时服药

进行心脏支架手术之后,医生会根据个人的实际情况去开具药物,要求必须规律服用药物,千万不能想起来就吃,如果有出血或者是皮肤出血点等药物副作用,需要及早咨询医生。

调整生活方式

盐的摄入与高血压密切相关,高血压又属于冠心病重要危险因素,需减少食盐等含钠调味品摄入量。脂肪、胆固醇属于动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素,应减少摄入肥肉等脂肪,且需减少食用动物内脏等含胆固醇含量较高的食物。

同时注意维持均衡营养,适当摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉,尤其是鱼类、禽类等,多食用新鲜蔬菜、水果。

适量运动

脏支架手术后,患者应适量运动、保持稳定乐观的心态,这也是心脏支架手术后必须遵循的原则。不过,冠心病患者运动要谨记,正确、合理安排活动量是很重要的,活动量的大小一定要结合自己的情况,在医生的建议下逐步进行。

戒烟戒酒

研究发现,香烟中的知尼古丁类物质,可刺激交感神经,引起血管内膜损道害,继而引起冠状动脉粥样硬化。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高,血液流动异常。

而酒精则会使心率加快,加大血液黏稠,对心脏产生巨大不良影响。

烟酒均是导致心血管事件的重要危险大素,因此戒烟戒洒也是支架术后的重要预防措施。

定期复查

支架术后第1个月,第3个月,第6个月,以后每年,需要复查血常规、肝功能、肾功能、血脂四项、血糖、肌酸激酶、心电图,必要时复查心脏彩超。

一方面了解药物是否有副作用,一方面看看血糖血脂是否达标,一方面看看是否有心肌缺血的表现,一方面看看心脏功能。

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