作者：医院李潭溪主任医师
冠心病的定义是由冠状动脉粥样硬化而引起的心脏病，称为冠心病。高血压能促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，而使阻塞性血管疾病，冠心病发病增多，所以高血压是冠心病的独立危险因素之一。约70%的冠心病患者有高血压病史。另外，高血压患者较血压正常人群，更容易发生心绞痛、心肌梗死或其他主要的冠状动脉事件，以及在发生心肌梗塞后，处于病死率在较高的危险状态下。
高血压与冠心病的关系还表现在，高血压所造成的血管壁弹力纤维散裂、断裂、胶原沉着，使动脉血管壁僵硬，和顺应性降低，造成对心肌供氧进一步减少。高血压时，左心室射血阻力增加和高血压所造成的左心室肥厚，又造成心肌的氧需增加。所以高血压造成的是心肌需氧多，供氧少，而对心肌有氧代谢和功能将造成有害影响。
需指出的是，此种有害影响，不像脑组织，心脏组织是不能够通过从冠状动脉血液中，增加摄取氧而来代偿的。