陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2024/8/17 18:21:00
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急性心肌梗死是最危险的心脏疾病,发病急、进展快、病情重,在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停,甚至死亡。急性心肌梗死的黄金救治时间仅2小时!

近日,在上海援疆医生、医院心内科副主任高明喜和医院冠心病CCU(心脏监护病房)科团队的共同努力下,与死神赛跑,仅用47分钟成功救治一例急性心肌梗死患者,成功刷新了医院胸痛中心急性心梗的救治时间,再次创造了生命的奇迹!

年6月18日,一名45岁男性患者因胸痛就诊于当地卫生院,心电图检查提示急性心肌梗死,卫生院立即拨打了医院胸痛中心的电话。急救车到达后考虑急性下壁心肌梗塞,血压已经明显下降,仅70/50mmHg。患者已有早期“休克”的表现,随时有心源性猝死的可能,病情极度凶险。时间就是生命,高明喜接到急救车电话后,立即决定“绕行”急诊室,并启动导管室,病人直接由卫生院转运至导管室行介入手术,为急性心肌梗死患者争取宝贵的救治时间。急救医师按照胸痛中心的流程对患者进行口服“心梗一包药”,医院导管室。

到达导管室后,造影显示右冠状动脉中段完全闭塞!高明喜带领急诊介入团队,立即开通病变血管,并成功植入一枚支架。患者从院前急救(Firstaid,F)到患者到介入导管室开通血管(FMC-to-W)总共用时47分钟,远远低于中国急性心肌梗死救治指南的分钟,成功刷新医院胸痛中心心梗救治时间,顺利救治了危重患者,再次创造了生命的奇迹。

经过积极的抢救,病人胸痛明显缓解,复查心电图提示下壁抬高的ST明显下降恢复基线,手术取得圆满成功。术后,患者转入冠心病CCU监护治疗,并康复出院。

事后上海援疆医生高明喜总结说:“急性心肌梗死很危险,如果合并血压下降,则死亡率超过八成。对于危重患者而言,时间就是生命,时间就是心肌!通过急诊介入手术快速开通心肌梗死相关血管是救治的第一要务。医院已经建立了胸痛中心,建立了心梗救治的绿色通道。作为一名上海援疆医生,更应该积极引进上海‘胸痛中心’的先进管理经验,业务上‘传、帮、带’,进一步提高急性心肌梗死的抢救水平,同医院冠心病CCU科的同事们一起携手,共同守护边疆老百姓的生命绿色通道!”

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