抽烟喝酒这个问题在我们心血管科室里，已经是老生常谈的一个问题了。只要是，#冠心病#心梗脑梗的这一类患者，我们问诊的过程中，一定会问的一句就是“平时抽烟喝酒吗？”如果真的有抽烟喝酒这个行为，我们一定会告诫他，一定要戒烟限酒！这说明了什么？说明了其实相对于酒，烟对我们心脏的冲击力更大！也必须要杜绝的一件事情！那今天我就来给大家讲讲烟酒对心脏的影响究竟有多大？
最近我接诊了一位患者52岁了，吸烟史有20余年，他这次是由于喝了2两的白酒之后出现了呕吐，然后瞬间就出现了剧烈的胸痛。医院之后心电图的诊断是心肌梗死。立即进行了冠脉造影，检查发现，心脏最重要的前降支从近端就出现了完全的闭塞，紧急做了支架之后确保血管通畅，但是还是因为心梗的面积过大，导致病情一度出现了反复。后来啊，他找到我，我询问病史发现他不光吸烟20余年，而且一天至少要抽一包烟。长期的吸烟在他冠状动脉斑块的形成过程中起到了很重要的一个诱因的作用。那饮酒这件事情成了发病的诱因，也就是一个恶性的刺激，可能就是因为饮酒导致了斑块的脱落，从而堵塞了血管。所以我每次都对我的患者强调，既然已经生病了那就该忌口的忌口，该戒烟的戒烟，能不喝酒就不要再喝了。
其实经典的冠心病危险因素并不仅仅在于吸烟这一点。还有可能由于一些精神上的诱因刺激，失眠啊，心情抑郁啊，低密度脂蛋白高啊，这些原因都可能造成冠心病或者心梗。
但是我在这里一定要提醒大家，就算我说了能不喝酒就不要喝酒，可是有的人难免要反驳了，那我的应酬多啊，我不喝酒没办法谈事情啊。那过量的饮酒不仅会对我们的心脏产生损伤，还有可能导致肝脏的问题，肝最怕就酒！那对我们的消化道也会产生强烈的刺激。还有可能会出现肿瘤等问题，那我们真的出现醉酒的情况还可能会发生各种意外情况。所以啊，适当的饮酒可以，但是要低频次！过度的饮酒我是绝对不推荐的。一定要记住，小酌怡情，酗酒伤身！