陈旧性心肌梗塞

首页 » 常识 » 常识 » 小时健康小站最前线丨步入冬季,这病已进入
TUhjnbcbe - 2024/5/14 8:56:00

钱江晚报·小时新闻记者曹露婷通讯员杨文颖 

冬季是心脑血管疾病的高发季节,据钱报小时健康小站、医院(浙大一院北仑分院)介入手术室数据显示:今年入冬以来,医院介入手术室手术量明显增多,月手术量近台,其中由于突发心肌梗塞、脑卒中等心脑血管疾病抢救患者占总手术量的20%。刚刚过去的11月,每天都至少有一名患者送入介入手术室抢救。

步入冬季

脑卒中患者增加近三成

“受到寒冷刺激后,人体的血管易收缩,血液粘稠度高,极易引发心脑血管疾病。近半个月,急诊脑卒中患者与前3个月相比,增加了近三成。”医院神经内科主任方兴介绍,脑卒中俗称“中风”,主要分为血管破裂导致的脑出血和血管堵塞造成的脑梗死。许多中老年人本就患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,部分人群肥胖、喜烟酒,这些都是发生脑卒中的危险因素。

图注:方兴主任查房

50岁的李先生(化名)是名公司高管,平时应酬多,烟酒不离身,高血压药物服用不规律。

近日晚8点,李先生在饭局饮酒后出现头晕,回家后症状加重,本以为是喝多了,倒头就睡。到半夜上洗手间时,李先生突然摔倒在地,连话都说不清,幸好妻子发现及时,急忙将他送往北仑区卒中中心——医院(浙大一院北仑分院)急诊科就诊。

“我们发现患者的大血管堵住了,此时是凌晨1点,离晚饭后发病已超过好几个小时。”方兴主任回忆,当时情况十分紧急,卒中抢救团队连夜为患者进行介入手术取栓。经过抢救,李先生转危为安。

李先生能死里逃生,是非常幸运的,但对大部分卒中患者而言,并不是每次都能得到好运“眷顾”。方兴主任介绍,我国每12秒就有一人发生卒中,每21秒就有一人死于卒中。每晚一分钟,就有万个脑细胞死亡。“若没得到及时救治,患者会丧失劳动能力,甚至瘫痪在床。”

因此,早期准确识别是第一步。可通过简单的“BEFAST”口诀进行识别:

“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;

“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;

“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;

“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;

“T”——Time是指时间。

脑卒中的救治关键是快,院前的“快”就是早期识别,第一时间识别并拨打,转运到卒中中心。“医院挂号就诊,这样反而会耽误宝贵的抢救时间。”方兴主任提醒。

北仑区卒中中心是北仑区唯一集预防、治疗及康复为一体的国家防治卒中中心,拥有宁波市最完整的脑血管介入团队,脑血医院名列前茅,市内领先,全国卒中防治中心多次排名全省第一位,急诊脑梗死介入取栓多次全国排名前十。

心梗愈发年轻化

要注意不典型的症状

与卒中患者可依据“口诀”识别不同,心肌梗塞的早期识别却并不容易。

“晕厥、呼吸困难、持续性胸痛及大汗等,这是比较典型的症状,还有很大一部分患者发病时感觉到的是腹胀腹痛,甚至是背痛、牙痛。由于症状不典型,很容易被忽视。”医院心血管内科主任吴琪表示,近年来心梗患者愈发年轻化,他们总认为自己身体素质好,常忽略某些“信号”,如胸闷、胸痛等,认为只是小毛病,故而年轻人因急性心梗导致院外猝死的比例非常高。

30岁的小琳(化名)与丈夫都在菜场工作,因为生意忙,夫妻俩的一日三餐常是吃碗泡面便草草了事。

前几天,小琳突然感到腹部不舒服,但并没有腹泻及便秘,也没有感到胸痛胸闷,没放在心上。

谁知第二天,小琳大汗淋漓,突发晕厥,被紧急送至北仑区胸痛中心——医院(浙大一院北仑分院)急诊科抢救,心血管内科专家诊断其为“主动脉夹层动脉瘤、急性下壁心肌梗死”,出现心源性休克,凶险万分。

医院迅速开通绿色通道,小琳被火速送往手术室开展介入手术,医院大门至导丝通过(D2W)仅用了不到70分钟时间,远低于国家胸痛中心要求的90分钟。自年成立来,医院胸痛中心救治团队累计服务患者余例,胸痛救治核心指标位于全宁波大市医疗机构前列。

“心梗凶险,但它的发生并不是无迹可寻。日常生活中,尤其要

1
查看完整版本: 小时健康小站最前线丨步入冬季,这病已进入