每每说到心肌梗塞，很多人都会心头一紧，这种突然发生的急症对生命有极大的威胁，发生后结果如何取决于能否得到及时救治。那么，遇到胸痛、胸憋、胸闷等情况时如何自救？很多人都寄希望于有什么急救药能挽救生命，事实上当急性心肌梗塞发生时，能救命的并不是急救药，掌握三项原则才是关键。
第一项原则：迅速辨别是心绞痛还是心肌梗塞
心绞痛和心肌梗塞在症状表现上基本相似，都会表现为胸部有紧缩感、挤压感、压迫感、烧灼感、窒息感以及胸憋、胸闷感，同时会有呼吸急促、乏力等感觉，疼痛可以向咽喉部、颈部、肩背部等放射，疼痛感一般不会是针刺性而类似于刀割样，70%的人会有全身大汗淋漓的表现。但心绞痛一般持续时间比较短，不会超过15分钟，如果超过15分钟则要高度警惕发生了心肌梗塞。
第二项原则：迅速拔打急救电话
如果发生了心肌梗塞，不要忙于要吃什么急救药，切不可做有些人说的大声咳嗽、喝水、拍背、掐人中、指尖放血等不靠谱的事，唯一要能做的是立即拔打急救电话寻求帮助，同时就地躺下保持不动，不要随意搬动。旁人可与急救人员随时保持联系，如有血压计可随时测量血压向急救人员随时通报，等待急救人员到来是唯一要做的事。
第三项原则：迅速疏通被堵塞的血管
急性心梗的病因是心脏血管被堵塞导致心肌缺血缺氧，唯一的救治办法是迅速疏通堵塞的血管，开通的越早越快心肌受损的越少、程度越轻，存活率越高，今后恢复也会越好。因此，当被医院后，对开通血管放置支架等治疗等切不可犹豫，超过分钟黄金救治时间将导致无法挽回的心肌坏死。
综上所述，这三项原则都要求“迅速”两个字，很多人会说难道不能迅速服用急救药吗？事实上，任何药物都不能从根本上解决血管堵塞的问题，如果使用不不当会使病情加重而导致更加严重的后果，比如硝酸甘油、速效救心丸等对心绞痛是有效的，但对于心肌梗塞起不到急救作用，如果心肌梗塞导致了血压的下降，服了这些药物反而会加速死亡的发生，因此急性心梗发生时不要随意服用急救药，更不要自作主张采取不靠谱的方法措施。
实际上，能得到救治的急性心肌梗塞，并不会立即致命，按照上述三项原则去做，挽回生命的机会和可能性很大；如果是无法挽回的心肌梗塞，基本上没有什么办法可挽回，即通常所说的猝死，比如：心肌梗塞的面积过大、心肌梗塞累及了电传导系统引发心脏骤停、心肌梗塞导致心脏发生了破裂等，挽救成功的可能性微乎其微。
由此可见，对于心肌梗塞预防意义远远大于救治，特别是有高血压、糖尿病、冠心病等的人平时一定要按医嘱规范治疗，戒除烟酒、按时作息不熬夜等也是必须去除的危险因素。总之，对于急性心肌梗塞的救治，一定要牢记三个迅速原则，其中及时寻求救治最为重要。