高血压随年龄增长患病率逐渐升高,其与遗传、性格、肥胖、不良的生活等多种因素均有关。高血压会导致脑卒中、心肌梗塞、蛋白尿、肾功能不全等急慢性并发症,给人们造成恐慌,需要应用降压药来控制,怎样吃降压药才是最合理呢?
一、如何正确服用降压药
1.高血压患者一旦确诊,无论是否需要服药,都需要调整生活方式:低盐低脂,戒烟限酒,规律作息,忌暴饮暴食、剧烈运动。
2.高血压患者一旦确诊,需要长期服药,不能擅自增大或减少药量,更不可随意停药,以免引起血压反跳和剧烈波动。
3.每日血压有两个高峰期,上午7点~10点达到最高,下午4点~8点是第二个高峰,在这两个高峰期前服用降压药效果较好,因此建议晨起即刻服用每日一次的降压药物,若需要下午服用的药物建议在15:00左右服用。
二、用药有“5忌”
1.忌无症状不服药患者因为没有明显症状就不服药,更有甚者直至发生严重的心脑血管并发症时(如脑出血、脑梗塞、心肌梗塞等)才发现血压过高,悔之不已。
2.忌间断性服药高血压为慢性病,通常需要终身用药,如果因为血压暂时稳定而间断性服药,有时反而会引起血压反跳。如果血压稳定,可以在主治医师的指导下逐渐减少药量,不可以随意停药。
3.忌胡乱吃药降压药种类很多,作用机制也不同,需要在专业医师的指导下服用,避免加重药物副反应和引起药物相互作用。
4.忌更改剂量降压药应该从小剂量开始服用,但很多患者以为加大剂量或增加服用次数可以快速降压,其实这种操之过急的做法会导致血压骤然下降,容易引发心肌梗塞或缺血性脑中风。
5.忌不测血压很多高血压患者不测量血压,仅凭自我感觉服药,其实病情轻重和自觉症状并不相关,比如血压低也会有晕眩感,此时服药会引发低血压。
杜月凌(上海交通大医院特需中心)