专家说,新冠疫情可能在冬季会加重,朋友们千万要做好防护啊。
这不,七姐也来给大家加一层防护,这次给国际大都市——上海的人民讲讲上海的“惠民保”,真到要用的时候,大家也知道怎么投保、怎么用。
01产品详情
02公司概况
中国人寿、太平洋人寿、新华人寿、中国人保、平安养老
这五家保险公司相信大家都比较熟悉,任选一家保司承保,保障保费都是一样的。
03投保规则
投保年龄:16周岁(含)至65周岁(含)
缴费期限:趸交
保障期限:一年
投保人员与地区:仅限上海市参保人员
缴费方式:医保账户余额、现金支付
04整体分析
基础医疗保障
针对个人自费部分。
不清楚社保报销规则的朋友看下图。
自费部分,通常包含丙类药(占据了药品目录的90%左右),相对来说,这部分的医疗费用支出还是很庞大的。因为像进口药这种,单价很高,社保目前是不能报销这部分费用的。
能报销这部分医疗费的50%,每年上限为20万。
假如老王医疗费自费部分达到10万,就能报销5万的医疗费,起码减轻了部分的费用压力。
免赔额
大部分的医疗险会有一定的免赔额,而免赔额为0,这点还是要给赞的。
医院范围
二级及二级以上的普通医院。质子重离子是目前国内治疗肿瘤相对先进的治疗技术,而国内目前是医院相对较好。能把这项责任也囊括在内,还是很人性化的,毕竟癌症的发病率是重疾的首位。
费率表
注意:
1、续保保费以续保时对应年龄段的交费标准交费;
2、产品建立费率动态调整机制,试行两年后对产品定价进行合理调整。
健康要求
虽然这款产品没有健康告知,但是在免责条款里有明确,被保险人投保前所患恶性肿瘤、心脏病(心功能不全II级及II级以上)、心肌梗塞、白血病、高血压(II级及II级以上)、肝硬化、慢性阻塞性支气管疾病、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病(伴蛋白尿)、再生障碍性贫血、癫痫病、《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类和乙类传染病、已有伤残的治疗和康复所发生的医疗费用支出是不能报销的。
续保要求
续保需要经保司审核,还有累计赔付达到20万就不能再续保了。
假如还是老王,连续投保了5年,5年内累计报销了18万医疗费用,第6年续保成功之后,再报销了2万医疗费,那么他第7年就无法再投了。
优点
一、对于社保外的自费药可以报销
二、健康要求宽松
三、医院使用
四、可使用医保卡余额投保
五、免赔额为0
缺点
一、续保性不稳定,续保要经保司审核
二、报销比例低,仅仅50%
三、额度较低,一年只有20万
适合人群
上海市参保人群;
健康情况买不了较好的医疗险人群;
05七姐辣点评
这款医疗险产品极其量充当医疗补充,对于想要全面医疗保障的朋友,七姐建议还是配置百万医疗险会更好,保费可能更便宜,保障范围和保额更优。
声明:七天保旨在根据保司公开信息、通过数据分析和实际客户体验来比较保险产品,分数及测评仅供参考,不构成任何保险销售类建议,客户可根据不同的保险需求和身体体况,进行选择。在购买产品前,建议咨询有销售资质的服务人员进行建议。