重疾险必须包含6类重疾,急性心肌梗塞便是其中之一。但是实际理赔案件中,有些患者却得不到赔付,说好的确诊即赔呢?
什么是急性心肌梗塞?有何症状?
急性心肌梗塞也称之为急性心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。心脏供血是通过冠状动脉来完成的,当冠状动脉有硬化时就会慢慢开始堵塞,百分之百堵塞才是急性心肌梗塞!就算已经堵了99.99%,还有0.01%没堵死,也只能算冠心病。
典型的症状为:
突然发生的剧烈而持久的胸骨后或者心前区压榨样疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,并出现烦躁、濒死感等。
急性心肌梗塞要想得到赔付,必须至少满足以下四个条件中的三点:
1、典型临床表现,例如急性胸痛等;
2、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
3、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
4、发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
如果只是满足其中一两点,即便实施了心脏支架术,重疾险也是不赔付的。
重疾险赔付类型有三种,确诊即赔只是其中一种,另外两种在宣传时可能没有告诉你。
重疾险赔付类型包括:
1、确诊后赔付(比如癌症);
2、实施某种治疗手段后赔付(比如心脏搭桥术);
3、到疾病的特定状态后才赔付(比如脑出血后遗症)。
得了急性心肌梗塞,但是没有满足三个条件,为了拿到赔偿,就要选择做心脏搭桥术吗?心脏搭桥术可是要开胸的啊,实施了这个手术,以后的生活和工作就会受到严重影响。而且可能心脏支架就能解决,以后对生活没什么影响,为了理赔就要遭受痛苦选择搭桥吗?从这里也能看出重疾险与医疗险的区别,重疾险是对收入损失起到补偿作用的,针对大病大灾。而心脏搭桥术和支架,前者对生活影响巨大,而后者不会产生大的影响,所以重疾险只赔付搭桥术。
这个时候便体现出重疾险里包含轻症的重要性了。轻症的赔付比例一般为保额的20%-30%,比如买了50万重疾险,得了轻症会赔付10万。对于治疗轻症来说,10万基本可以满足需求,而且日后生活不会有什么影响。如果包含了轻症,做了支架就可以赔付;如果再加上轻症豁免,那么得到赔偿后,以后的保费也不用交了,而且合同继续有效。当然具体事项还得看条款。
其实6类重疾都有对应的轻症,及早发现及早治疗,就能免遭痛苦,对生活不会产生巨变。
买重疾、重轻症、早发现、早治疗,这才是全面保障。