陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/8/29 19:52:00
hpv专家刘*连 https://m-mip.39.net/disease/mip_9393604.html

根据周四(9月15日)发表在《爱尔兰医学杂志》的病例报告,一位66岁的妇女被送进都医院接受治疗。

医生获知病人摄入了"数量不明"的圆柱形电池。通过X光检查显示,她的腹部竟然有许许多多的电池(下图)。

庆幸的是,这些电池尚还完整无缺,尚未侵蚀她的胃肠的迹象。治疗小组最初采取了一种"排泄保守"疗法,即密切观察病人,看看是否可以通过泻药使电池会自行排泄出体外。在一个星期的时间里,她仅仅排泄了五节5号电池。在接下来的三个星期里拍摄的X光片显示,绝大多数电池都继续待在她的身体里。这时,病人出现了弥漫性腹痛。

为此,医治小组不得不进行开腹手术,外科医生在其腹部切了一个口,以进入她的腹腔。他们发现,胃已被电池的重量拉下,变得膨胀并延伸到耻骨上方的区域。医治小组在胃部切开一个小孔,从胃中取出另外46个电池,这些电池有5号电池,有7号电池(如下图)。

其中另外有四个电池卡在结肠里被"挤"进了直肠,通过肛门取出。总共,从体内取出的电池总数达到了55个。最后的一次X光扫描证实,这名妇女的体内已确认不再有电池,她继续进行了"顺利的恢复"。

这名妇女为什么要摄入如此多的电池?“因为她在一次明显的故意自残行为中吞下了这些电池。”

医生在他们的病例报告中写道:"据我们所知,这个病例代表了在一个时间点上一个人所能摄入电池的最高报告数量。"

报告指出,“医学期刊上发表的大多数电池摄入案例都描述了儿童吞下小型纽扣式电池的情况。""作为一种故意自残的方式,故意摄入如此多个大型5号、7号电池是一种极不寻常的表现。

在这些比较常见的小儿电池摄入案例中,电池有时可以通过孩子的身体而不造成损害。但根据加州大学旧金山医院,如果它们是卡在喉咙里,就会造成严重的甚至危及生命的伤害。这是因为唾液会启动被困电池中的电流,引发化学反应,灼伤食道,并可能导致严重的组织损伤和出血。

这名妇女医院抢救,如果被摄入的电池在体内被侵蚀,将会造成电池中的化学物质泄漏和消化道阻塞的极大风险。

据去年发表在《内科学年鉴》杂志上的报告,一名男子据说是因为"心脏病发作"医院急诊室,医师进行了心电图(EKG)检查。

结果发现是,这名男子实际上是吞下了一块电池,是这个电池扰乱了他的心脏,即扰乱了他的衡量心脏电活动的心电图。一旦医生取出电池,心电图就会恢复正常。医师表示说:"如果有人吞下一个电池或多个电池,心电图会引起模仿与急性[心肌梗塞或心脏病发作]一致的变化“。

该报告作者表示,以前的案例报告记录了人们吞下电池后,心电图出现ST段抬高的情况。例如,一名吞下6节7号电池的男子和另一名吞下18节5号电池的男子都有这种效果的报道。以前的案例报告的作者曾建议,也许需要多于一节电池才能改变心电图。然而,这项报告反驳了这一假说。

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