台湾地区流行疫情指挥中心日前公布实验室PCR核算检测单日检验量最高22万件,近日采检量最高仅8万多件,逾15万件才可能因量能不足造成黑数。但观察指挥中心公布数据,从4月16日至今,每日筛检量约5万到6万件,阳性率从百分之二点三,至5月5日已上升至百分之四十五,专家认为,实际确诊数字已被严重低估。
前“疾管局副局长”施文仪说:“昨天检出三万六千多例确诊,实际数字应远高于台面上的数字。”医院急诊医学部临床副教授、哈佛大学药物流行病学博士李建璋则表示,阳性率约三至四成反应真实状况,但检验量能若不提升,确诊人数被严重低估,指挥中心若不及时处理,第二波死亡浪潮即将来袭。
“疫情有如洪水,四处蔓延,现在要把救生衣、游泳圈准备好,当大水过后,大家都能活着,避免第二波死亡浪潮。”李建璋说,现在已有治疗药物,若未及时确诊、治疗,对于患有共病等重症高风险族群,“很不公平”,若多数案例未及时就医,如去年5月社区疫情造成八百多人死亡的情形,恐再度重演。
施文仪说,所有国家或地区准备冲向奥密克戎疫情高峰,都要面对筛检量能瓶颈,一般民众感染后,多属无症状、轻症,传染力也低,随着检验量能濒临极限,黑数上升,若有患者在未知确诊下病情恶化,可能错过治疗。建议岛内应以“高推估”确诊数筹备药物,更要打通看诊、领药流程,压低致死率。
李建璋指出,各医院急诊已被等待PCR采检的人挤爆,排挤中风、心肌梗塞、败血症等重症。如新北市八十多岁妇人,医院,都因急诊PCR采检人数爆满,无法入院治疗,不得已返家,却在家中病逝,如果急诊壅塞不解决,这样的案件恐愈来愈多。施文仪说,当原有医疗服务被压缩,将导致更多人“死于非命”。
指挥中心医疗应变组副组长罗一钧说,有关新北市八十多岁妇人,医院已说明,原因是急诊外等待PCR检验人潮,让有急症需求的人排错队伍,或误以为人很多无法很快看诊。医院已开设防疫急门诊疏散人潮,希望民众分流到诊所PCR检验,把急诊留给需要的人。
李建璋说,韩国是全球每百万人口检测率最高的国家,依韩国经验推算,台湾地区单日新增患者最高应为20万至30万人。“执*当局应要设想疫情最糟的情形,设定应变计划。”许多民众下班后才采检,但医院防疫门诊多于下午五时后停止,指挥中心应规划开设夜诊或要求社区采检站延长服务时间,减轻急诊负担。(薛洋/编辑)
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