陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/8/11 21:32:00
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日前,57岁的刘某因胸痛1医院心内科,诊断为急性下壁心肌梗死。入院时刘某血压低、心率慢,病情十分危重,心内科急诊给予冠状动脉造影确诊为右冠状动脉血管闭塞,立即精准实施介入支架开通病变血管,挽救了其生命。近年来,医院心内科成功抢救了众多像刘某这样的危重患者,被患者及家属称赞为创造生命奇迹的“福地”。

医院心内科创建于年,是我市建立的第一个心内科,系我市重点专科。近年来,在副院长南*带领下,在卢艳玲、柴栋木两位主任的积极努力下,技术发展突飞猛进。特别是心血管介入技术的普遍开展和规范实施,为救治危重症患者提供了畅通快捷的绿色通道。年,医院心内科率先在鸡西地区开展心血管介入治疗;年,申请建立了国家基础版胸痛中心;年,又申请建立国家标准版胸痛中心,带动了鸡西地区心血管疾病整体急诊急救水平的提高。

今年以来,医院心内科开展介入手术近例,其中植入支架近例,急诊支架植入手术20例,所有手术均为科室独立完成。3月11日凌晨,一名男性患者没有家人陪伴,独自一人来到医院急诊科就诊。患者当时剧烈胸痛、大汗淋漓、呼吸困难,经心电图检查后确诊为急性广泛前壁心肌梗死,经医院绿色通道紧急送往心内科CCU病房。

前壁心肌梗死预后特别差,如果不及时开通血管,面临着死亡和严重的心力衰竭。得知情况后,主任卢艳玲、柴栋木,医生徐振国、王志强和介入室护士王艳艳、技师姜兆东紧急从家中赶来。造影后发现,患者前降支近端和右冠近端闭塞,回旋支重度狭窄,说明该患者心脏冠状动脉的所有大血管都有严重病变,这是绝对的高危患者,随时可能发生心脏意外。医护人员坚信有一线希望就不能放弃的理念迅速全力施救。虽然术中历经患者各种严重心律失常、低血压等波折,但手术团队很快就成功开通了闭塞血管。患者平安了,所有的医生都累得虚脱在椅子上……

3月24日中午11时,64岁的单先生因突发胸痛2小时就诊于医院急诊科,经心电检查确诊为急性下壁正后壁右室心肌梗死,入院途中发生意识不清抽搐,给予胸外心脏按压并且电除颤一次好转。患者入院时已经测不到血压,心率30多次/分,这种情况下患者基本没有生存希望。“有一线希望我们就要尽%的努力”,这是心内科医护人员一直以来坚守的理念。中午来不及吃饭,在药物难以维持正常血压和心率前提下,经历了冠脉血栓抽吸、冠脉溶栓、球囊扩张、支架植入手术。术中患者再次抽搐,给予胸外按压除颤。历经两个小时抢救,患者转危为安,平安下台。术后患者临床症状完全缓解,没有遗留任何后遗症。下台时,手术医生柴栋木的后背已经被汗水浸透。这样的急救案例每天都在发生,不知多少急性心肌梗塞、心源性猝死的危重症患者在医院心内科转危为安。

已经过去的年是极不平凡的一年。在做好疫情防控的前提下,医院心内科全年共完成手术余例,急诊手术近50例,基本上承担了全市内心血管疾病急诊介入治疗90%的手术量。创新开展了1日造影介入手术,病人只需住院1日完成术前检查,无造影禁忌者,当日即可造影,为病人提供了快捷方便的服务,既节省了时间和费用,也节约了医疗资源。医院心内科的全体医护人员就这样每天与时间赛跑,为生命续航,为患者撑起了健康之帆。记者王文利

记者王文利

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