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心脏,是人体最重要的器官,类似于汽车的发动机。心脏主要功能是为血液流动提供动力,把血液运行至身体各个部分。
人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小,重量约克。女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻。
人的心脏外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。
心脏由心肌构成,左心房、左心室、右心房、右心室四个腔组成,其中左心室内壁是最厚的,这四个腔分别是体循环,肺循环的必经之路。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜(房室瓣),这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。
心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物,使细胞维持正常的代谢和功能。
心脏由冠状动脉供血,冠状动脉分左、右冠状动脉,左冠状动脉由主动脉根部左冠窦发出,类似于树干,称为左主干,长度约3-8mm,之后分为左前降支及左回旋支冠状动脉,分别走行于前室间沟、左房室沟,供应心脏左室前壁、室间隔前2/3及左侧壁及后壁;右冠状动脉由主动脉根部右冠窦发出,沿右房室沟走行,供应右房、右室及室间隔后1/3。
冠心病就是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。
平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。
动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。
不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为胸部压迫感,闷胀感憋闷感,部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。
心肌梗塞为冠心病的另一种表现,它所致胸痛症状持久而严重,休息或含服硝酸甘油无效。
心肌梗塞时冠状动脉完全阻塞,该部分心肌因为没有血液供氧而坏死。多数由于狭窄部分形成血凝块、粥样斑块破裂或血管痉挛等因素引起。因此,一旦出现上述症状,需要立即就医,进一步行冠脉CTA或冠脉造影检查明确冠脉堵塞程度。
因此,总结一下。心脏就像一个发动机,冠状动脉血管狭窄或堵塞所致冠心病打比方就像油路不通了,就会导致发动机不能运转。
目前,随着工作节奏的加快、生活压力的增大,以及不良生活习惯,我们许多中青年也患上了“老年病”,过早的得上冠心病、高血压;因此我们要改变不良生活习惯,戒除烟酒、适当运动、保持充足的睡眠,我们的心脏就像汽车发动机得到保养一样会保持充足的动力正常运转。
作者介绍
王治
南京医院
心内科主任医师
简介:南京医科大学专业学位硕士生导师,美国马里兰大学医学院访学学者。江苏省医学会微循环学委员,江苏省中西医结合学会高血压学组委员。从事心血管病专业工作近20年。专业方向为冠心病基础与临床研究。