陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/8/5 20:36:00
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什么是血压

人体的循环器官包括心脏、血管和淋巴系统,它们之间相互连接,构成一个基本上封闭的“管道系统”。正常的心脏是一个强有力的肌肉器官,就像一个水泵,它日夜不停地、有节律地搏动着。心脏一张一缩,使血液在循环器官内川流不息。血液在血管内流动时,无论心脏收缩或舒张,都对血管壁产生一定的压力。当心脏收缩时,大动脉里的压力最高,这时的血液称为“高压”;左心室舒张时,大动脉里的压力最低,故称为“低压”。平时我们所说的“血压”实际上是指上臂肱动脉,即胳膊窝血管的血压测定,是大动脉血压的间接测定。通常我们测血压右侧与左侧的血压不一样,最高可相差10毫米汞柱,最低相差不到5毫米汞柱。

正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果。在没有充分的血压时,血流速度就会变慢,只有适当的血压才能将血液送到全身。可是如果血压太低就送不动,太高就会造成血管受到压力,挤压,甚至挤破,造成脑溢血。血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。

高血压是如何形成的

血管由于缺少蛋白质、维生素C、维生素E、钙当中的任何一种,血管就会慢慢失去弹性,变成一个弯管,使血液输送困难,不得不加大血压使血液流得比较顺畅。

如果血脂肪、胆固醇太高,造成血液的粘稠度太高,就象长江的上游,水流速度非常快,水非常清澈,没有垃圾,下面没有沙子。到了下游,水流速度变慢,整个水面上漂着一大堆的垃圾,底下都是沙子。同样的,当血液的粘稠度增加以后,血流的速度变慢,血管上就会沉积许多附着物,越来越多,这时候血流的速度越来越慢。

造成高血压的病因

遗传因素大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。精神和环境因素长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。年龄因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。生活习惯因素膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。药物的影响避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。6.其他疾病的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

如何控制血压

保持健康体重要想降低血压,请从减掉多余的体重开始吧。随着体重的增加,血压通常也会增加。超重还会引起睡眠呼吸暂停,这会使血压进一步升高。减肥是控制血压的有效方法之一,减重9斤就可以帮助降低血压。除了减肥之外,你还需要注意自己的腰围。腹部赘肉过多会大大增加高血压的风险。一般来说:男性的腰围如果超过厘米风险较大;女性的腰围如果超过89厘米风险较大。经常运动每天至少运动30分钟,一周坚持几天,这可以将血压降低4-9毫米汞柱。但是重在坚持,因为一旦你停止锻炼,血压会再次上升。如果你的血压只是稍微有些高(高血压前期),锻炼还可以帮助你预防高血压前期发展成高血压。如果你已经患有高血压,经常锻炼可以将你的血压降至更安全的水平。降低血压的最佳锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、游泳或跳舞。力量训练也可以帮助降低血压。但是在开始锻炼之前,请先咨询医生。

健康饮食饮食中富含全谷物、水果、蔬菜和低脂乳制品,同时减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。这种健康的饮食可以将血压降低14毫米汞柱。这种健康的饮食计划也被称为预防和控制高血压的饮食计划(DASH饮食)。减少饮食中的钠含量首先食盐摄入量每日不超过5克,即使只是稍微减少饮食中的钠含量也可以将血压降低2-8毫米汞柱。不同人群的血压受钠的影响也不同,一般来说每天摄入的钠不应超过毫克。但是高血压、糖尿病或慢性疾病患者每天的钠摄入量不应超过毫克。

限制饮酒对于健康来说,饮酒有好有坏。少量饮酒可能会使你的血压降低2-4毫米汞柱。但是如果大量饮酒,反而会对健康有害。女性和65岁以上的男性每天喝酒不要超过1杯,而65岁以下的男性每天饮酒不能超过2杯。一杯大约等于克啤酒或克红酒。戒烟吸烟会使你的血压升高,戒烟可以帮助血压恢复正常。不论年纪大小,戒烟的人的预期寿命都会大幅增加。减轻压力长期压力会导致高血压。如果你应对压力的方式是吃不健康的食物、抽烟或者喝酒,那么偶尔出现的压力也会导致高血压。花一些时间思考让你感到压力的事物,比如工作、家庭、财务或疾病。一旦你清楚什么让你感觉很有压力,就可以思考如何消除或减少压力。

高血压患者服药要注意以下几点:

忌擅自乱用药降压药有许多种,作用也不完全相同。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对那一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。忌降压操之过急有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外,短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗塞。忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。忌不测血压服药有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一点,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一低,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。殊不知久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。忌临睡前服降压药临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗塞。正确的方法是睡前2小时服药。

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