很多2型糖尿病人有这样的困惑：我明明天天吃药，血糖也在正常范围之内，为什么还是会药物越吃越多，并发症也来呢？这其实是因为很多药物只是抑制血糖本身，没有减少引起血糖高与其他异常的炎症因子，结果只是血糖数字好看，并发症依然发生。国际的一项大型研究也指出，坚持用药仅仅减少大血管病变，没有减少微血管病变风险，而微血管病变与糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病眼病等等密切相关，也是非常危险的。因此，只有在不依赖药物的情况下还能达到血糖控制好，才是减少并发症的更好办法。因此，“年北大糖尿病论坛”通过的《2型糖尿病逆转中国共识》，也是对逆转2型糖尿病，减少并发症的高度肯定与专业认可，2型糖友们可以好好学习参考。
一、长期坚持用药没有减少2型糖尿病微血管病变的风险
加拿大阿尔伯塔大学的ScotHSimpson等专家的一项涉及名患者、其中名患者出现了新的糖尿病并发症的回顾性队列研究发现：坚持用药的患者只是小幅度降低发生新的糖尿病并发症，坚持用药只与更低的发生大血管并发症风险有关，而与更低的发生微小血管并发症风险无关，但是很多并发症恰恰与微血管病变更加密切相关。
二、不同药物的并发症风险也不一样
加拿大麦吉尔大学SamySuissa教授领导的一个研究小组对名2型糖尿病研究发现，与单独使用二甲双胍相比，添加或改用磺脲类药物（格列美脲、格列齐特等等）与严重并发症风险增加有关，会增加心脏病发作（心肌梗塞）和缺血性中风、心血管死亡、任何原因导致的死亡（“全因死亡率”）和危险的低血糖水平（严重低血糖）的发生率。
三、中国专家推荐逆转2型糖尿病共识
既然长期用药没有大幅减少2型糖尿病并发症的风险，怎么办呢？最好当然是逆转2型糖尿病，在不用药的情况下让血糖得到控制，并发症可能大幅减少甚至接近同年龄段健康人水平。而且，逆转的理论也得到越来越多权威专家的赞同，因此《2型糖尿病逆转中国专家共识》也在最近的“年北大糖尿病论坛”获得定稿。
权威专家、医院内分泌科主任纪立农教授在会议指出：很多病史不长的体重超标的2型糖尿病人有机会通过改善生活方式来停药逆转，糖尿病逆转不仅改善血糖，还会改善思想与人生态度、家庭关系，降低心脑血管疾病、脂肪肝、肿瘤、高血压、呼吸暂停综合症、关节炎症等等疾病发生！应该旗帜鲜明地提出糖尿病逆转的思想。来自全国的23名糖尿病领域权威专家参加了《2型糖尿病逆转中国专家共识》定稿会，支持相关思想，要求帮助糖尿病人合理用药，改善生活方式，减少并发症。
四、怎么改善生活方式逆转2型糖尿病？
1、减少久坐，每个小时活动一下；
2、坚持合理运动，每天有氧运动半小时-1小时；
3、保持健康体重，减少肥胖；
4、健康饮食，素食为主，主食添加三分之一左右粗粮杂粮，每天绿色蔬菜一斤以上；
5、每天膳食纤维摄入量25-30克；
6、保持充足睡眠，减少压力，戒烟限酒；
7、可以采用整合肠道菌群重建疗法，改善肠道菌群，综合调控血糖，减少用药，逆转糖尿病。
因此，2型糖尿病不是终身用药疾病，不能过分依赖药物治疗，如果能尽早改善生活方式，是有机会逆转的，长期保持健康。#健康常识#
作者简介：
史先生，硕士，一级公共营养师（高级技师），高级健康管理师，亚太整合糖尿病防治联盟副秘书长，中国老年保健医学研究会理事，中国医师协会整合医学分会内分泌糖尿病专委会委员，中华预防医学会健康保险专委会委员，新浪微博等健康大V，长期从事糖尿病相关课题研究、健康管理、健康科普等工作，特别是在通过调节肠道菌群来改善糖尿病及相关亚健康问题方面有丰富经验。