陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/7/11 22:12:00

患者,女,33岁,送入门诊时已有严重心源性休克。因为就诊时间太晚,没有机会溶栓,也没有机会上手术台支架,最后在急诊室,人就没了。患者家属疑惑,患者刚做完体检不久,各项指标正常,为何会突然心梗猝死?是体检中心没有检查出来吗?

其实不是的。我们一般去做的体检大部分都是常规体检,常规体检包括抽血化验、血常规、肝功能、肾功能等检查,这些检查可以发现高血压、高血脂等异常情况。但是如果检查时并没有出现心绞痛或心肌缺血的情况,只通过抽血、血常规、心脏彩超等常规体检无法发现心梗的。

心梗猝死不仅会出现在有冠心病、心肌梗死等原发疾病的患者身上,很多年轻人更是容易因心梗猝死。为什么呢?

年轻人的生活方式大多不健康,很多因心梗猝死的年轻人之前都有过疲劳、情绪强烈波动和剧烈运动的经历。年轻人心梗往往起病急、症状凶险,发生猝死的几率也比老年人高得多。而且大多数年轻人自以为身体健康,出现早期不适症状都会强忍着,从而错过急救最佳时机。

那么对于心梗,我们真的没有什么检查能够让我们引起重视吗?答案不是的,想要早期发现心梗,就赶紧来看看下面这几个检查,你是否都认真做了。

1.冠脉CTA/冠脉造影:就是在静脉注射造影剂,利用CT扫描重建,可以得出冠状动脉血管有无异常,是否出现狭窄的病灶。同时也可以确定病灶的部位、范围、狭窄程度。

2.心电图:心电图检查如果提示ST-T的改变,包括ST段不同程度的压低和T波低平、倒置等改变,或者出现病理性Q波等都提示有心梗的可能。

3.平板试验:平板试验指的是心电图平板试验,是心电图负荷试验中常见的一种。冠心病患者的冠状动脉静息状态下血流量会显示正常,所以通过运动的方式增加心肌耗氧量,观察心脏缺血程度,判断是否出现心梗。

4.心肌核素检查:是一种通过放射性核素显影的方法,判断心脏疾病的检查项目。该检查可以观察到心血管的具体情况,以此判断心肌缺血状态,评估心梗的范围。

因此,为了避免出现心梗猝死这样的情况,最重要的是如何去预防。对于心梗的预防,我总结了以下4点:

1.保持良好的生活习惯

2.不抽烟、不喝酒、不熬夜

3.进行适当的运动

4.医院体检

最后,还是要提醒大家,如果出现气短、胸口闷或前胸后背有压榨性疼痛,伴随脖子疼或者左上肢或者右上肢疼,但是持续时间比较短。这可能是心梗发作的前兆,医院做心脏冠状动脉造影进行检查,检查心脏血管是否有阻塞的情况。

如果你也有心血管疾病的困扰,可以写出来,或者回复以下相关编号,让我这个专业的医生来给你辩证解答:

1.胸痛。心前区疼痛,或表现为压榨性疼痛,有的会有胸闷气短、上不来气。

2.呼吸困难。表现为端坐性呼吸困难,还会出现劳力性呼吸困难,或是情绪激动后,患者也会出现呼吸困难。

3.晕厥。比如出现大汗淋漓、恶心、心慌等,在站立时会持续晕厥,皮肤一般比较苍白。

4.心悸。出现不自主地心跳加快症状,可能是一过性、阵发性或更长时间的发作。

5.水肿。水肿出现的部位逐渐从身体下部向上延至全身,水肿进展速度缓慢。

也可以点我名称,进去也私信我,我会一一回复!

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