陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/6/26 22:30:00

浙江24小时—钱江晚报记者张苗

通讯员吴玲珑郭俊

即使是最近这样的桑拿天,很多人还是没把自己的广场舞爱好抛下。太阳下山后,广场舞大妈们的聚集地,熟悉的音乐照常响起。要不就是趁早晨太阳猛烈前,赶紧跳一波。55岁的季阿姨,怎么也想不医院三墩院区收治的第一例心梗患者。出事前,她跳了约半个小时广场舞,又爬了6楼,然后就不舒服了。

跳完广场舞爬6楼,胸口疼得满地打滚

季阿姨这次从山东老家来杭不久,帮儿子带孙子。儿子住在三墩,平日里孙子主要儿媳妇在管,她的活儿不重。在老家,季阿姨有散步、跳广场舞的习惯,7月13日,她一早出门,碰上一支广场舞团队,技痒跟着跳了约半个小时。哪想到爬上儿子家住的6楼,情况就不对劲了。

一开始,只是觉得出大汗、喘气困难,儿子以为她中暑了,赶紧下楼买藿香正气水,约10分钟后回来一看吓坏了:这个时候季阿姨已经捂着胸口躺在地上满地打滚了。赶紧叫来了,季阿姨医院三墩院区急诊科。

医院急诊科副主任赵峻峰主任医师一看,这哪里是中暑?剧烈运动后胸口压榨性疼痛,初步判断急性心肌梗死,立即启动应急预案,心电图一查,急性心梗无疑了。

病情危重,医院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任唐礼江主任医师判断患者需立即转运到灵隐院区接受治疗,并一键启动导管室团队。随后,医院心血管内科汤益民副主任医师、杜常青副主任医师亲自护送,救护车将季阿姨直接送入灵隐院区导管室。快速造影提示季阿姨右冠全部闭塞,直到血管开通后季阿姨才感觉胸痛缓解,目前情况平稳。

心脏血管造影显示季阿姨右冠全部闭塞

回顾这整个过程,从患者上救护车到开始手术,整个过程无挂号、缴费、检查、化验、办住院等等程序。

莫把心梗当中暑,其实心脏也需避暑

“我都不知道怎么搞的,医院了,还是心梗。”在灵隐院区心血管内科的病房里,术后恢复良好的季阿姨说起自己的经历,还是想不明白。她有十余年的高血压,但是心脏从来没有什么毛病,怎么会忽然心梗?

7月13日一天,医院心血管内科就接诊了3位心梗病人。气短出汗,很多人一开始都把心梗当成中暑。天气炎热,为了你的心脏平安度夏,杜常青特别强调两点:一方面是不要把心梗当中暑,以免耽误病情,出现胸部不适及时拔打急救电话;另一方面,炎炎夏日,心脏确实也需要避暑,因为一年之中,心与夏的关系最大。

夏季5大心脏危险因子:

1.气温升高,增加心脏负担。当气温超过大约33℃时,新陈代谢会明显加快,对于血液循环系统影响很大。此时心脏必须打出更多的血液来充填扩张的血管,无形中心脏的负担就会增加。此时对于一般人不会有太严重的影响,但是对于原本有心血管疾病或心律不齐的人就会增加血管梗塞的危险;

2.流汗增多,血栓风险增高。夏天动不动就容易流汗,从而引起身体脱水,血管中的血液黏稠度升高,对于有高血压、高血脂、糖尿病患来说,容易发生凝血,造成血栓;

3.空气潮湿,心脏缺氧风险增加。空气中湿度过高,会使空气中含氧量变低,吸入空气的含氧量变少,从而增加心脏缺氧与运作上的负担,增加心血管疾病的风险;

4.夏季中暑,易心律不齐。炎热天气易引起体温升高及中暑情形,此时自律神经兴奋,增加心脏负担,提高心律不齐的风险。昼长夜短的夏天季节与潮湿天气也会影响睡眠,导致睡眠质量不佳,未能充份休息,也是心律不齐和心血管疾病重要的诱因;

5.情绪烦闷激动,易致急性心梗。夏天天气燥热,连带影响心情变得烦闷,如果情绪太激动或生气,可能酿成急性心肌梗塞。

夏季心脏避暑,记住以下这6个要诀:防晒降温,注意补水,饮食均衡,稳定情绪,规律服药,适量运动。

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