门诊经常遇到这种情况，有的患者因为胸痛在门诊就诊，经过心电图等检查后发现没有明显问题，于是患者回家，结果没过多久出现了急性心肌梗死。这到底是什么原因呢？是诊断错误还是病情的变化呢？
要回答这个问题，咱们就要搞清楚心绞痛是不是心肌梗死？心绞痛会不会发展成心肌梗死？哪些心绞痛会演变成心肌梗死？
首先，咱们看看心绞痛和心肌梗死的关系。当冠状动脉血管狭窄，在某种诱因下出现心肌缺血时，就会出现胸闷胸痛，压迫感，甚至有一种濒死感。当缺血缓解后，症状很快就缓解，这就是咱们说的心绞痛。一般持续数分钟到十几分钟。但如果冠状动脉血管堵塞，心肌缺血不能改善时，心绞痛就会持续存在，超过半小时以上，心肌细胞就会出现坏死，就形成了急性心肌梗死。所以，可以简单地判断为，血管没有完全堵塞，出现的是心绞痛，持续不超过半小时；