陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/5/23 22:23:00

11月27日,在《追我吧》综艺录制过程中,年仅35岁的台湾艺人高以翔奔跑时突然减速倒地,经抢救无效,医院最终宣布其为心源性猝死。得知此消息,网友们除了谴责节目中运动强度的同时,也不禁发出疑问,面对心源性猝死,我们能做些什么?
  问题1:身体一直很好,为何还猝死?心脏骤停和平常身体素质关系不大

根据高以翔经纪公司声明,高以翔录制这档节目的时段为当日凌晨。根据《追我吧》往期播放的栏目可以看到,明星在节目中曾做过梅花桩、飞檐走壁、徒手爬高楼等项目。

高以翔经纪公司老板丘秀珠在接受媒体采访时表示,高以翔最近要开拍一部电影,为此还做了体检,以及必须精瘦四公斤。其表示高以翔身体状况一直都很好,“没有听说过他有心脏方面的疾病”。

济南市急救中心副主任王少平表示,心源性猝死一般是由心脏骤停引起的,而心脏骤停则可能由于心肌梗塞、室颤、心律失常以及冠心病、心绞痛等病症引起。

“有时候心脏骤停和病人平常的身体素质关系不大,老年人发生心脏骤停一般是冠心病等心血管疾病引起,而年轻人出现这种情况往往是突发的,他可能并没有心血管疾病甚至平时看上去挺强壮。”王少平介绍,如今年轻人压力大、时常熬夜、饮食不规律、缺乏运动,这些都可能导致亚健康状态从而埋下猝死的隐患。

“我也看到演员去世的消息,有人说他当时已经连续工作十几小时,过度劳累容易引起内分泌失调、心律失常,很可能因此导致心脏骤停。”王少平推测说。此外,如今许多曾经的“老年病”已经明显年轻化,越来越多30岁左右的青年便患有心绞痛等疾病,急救中心甚至遇到过20多岁突发急性心梗去世的患者。

问题2:身边人心脏骤停,我们能做什么?4分钟可决定生死,不要干等救护车

室颤是发生心脏骤停的主要原因之一,而AED(自动体外除颤器)则可以对此类情况进行有效的急救。王少平介绍,“AED是‘傻瓜式’的,它可以自动检查和分析,判断是不是需要除颤,使用者只需要按照提示操作,在提示下点击按钮进行放电就可以,通过AED进行基本急救,患者抢救成功的概率非常大。现在济南有些地方,例如机场,已经配备了AED,以后也应该在大型商场、火车站等人员密集的场所进行配备。”

“心脏骤停的*金抢救时间是4到6分钟,因为大脑供血不足的话,几分钟后就会导致脑细胞死亡,从而导致不可逆的脑部损伤甚至是脑死亡。”王少平表示。

为了提高抢救成功率,济南市急救中心在年便引进医疗优先分级调度系统,其中一项功能便是在救护车出发后,调度员与求救者保持通话并指导对方对患者进行简单的急救措施。“出现心脏骤停等紧急情况,千万不要等着救护车到来,抢救时间非常宝贵。”王少平表示。(新时报记者卢震)

哪些因素导致心源性猝死?

中老年人冠心病急性心肌梗死

年轻人心肌炎不良生活方式

(休息不足、忽冷忽热、左侧卧位、久坐不动、过于劳累、情绪波动、剧烈运动、暴饮暴食、吸烟、饮酒过度、熬夜)

哪些症状出现需警惕猝死?

重要征兆

胸闷、胸痛

划重点

一般发生在胸骨后方,边界不明确或说不清到底哪里疼

“针扎般”刺痛或“按着才疼”往往跟心脏关系不大

非典型征兆

疲惫乏力、心慌气短、肩膀疼

划重点

活动剧烈时伴有心慌、气短也要当心

没得过胃病的老年人出现恶心、呕吐等症状要警惕

哪些人群最高危?

①高发年龄是40-50岁②男性猝死风险是女性的4-5倍③吸烟者④肥胖者⑤缺乏运动及工作紧张者⑥高血压患者⑦糖尿病患者⑧高胆固醇血症患者⑨有家族遗传病史者

哪些措施可以预防?

①判断是否高危人群有直系亲属在青中年时期因心脏问题突然去世有心肌梗死、心力衰竭病史②每年到正规机构体检③感冒不能久拖不理,去医院排查病*性心肌炎④心电图不能百分百发现问题,一旦心脏出现不适,可通过心脏核磁、心肌活检等手段进一步确定病因

心脏骤停如何在“*金4分钟”内抢救,扫码了解

●延伸阅读

“救命神器”为何不普及?

及时除颤是迄今公认制止心脏猝死的最有效方法。AED是一种急救设备,操作简便,可以为心脏病突发的患者进行电除颤。AED在国外已经覆盖率非常高,但在国内,只有个别城市做到了覆盖,或者只在机场、车站等人流密集的地方有所配备。根据公开资料,中国目前已配备的AED设备数目不超过台。除了首都机场之外,海口美兰机场配有15台,杭州在机场、车站、市民中心配备的AED共有15台,上海从年起在公共场所陆续配置了台。

与中国的情况不同,在美国,*府每年提供万美元专项资金用于实施公共除颤计划,急救车5分钟内无法到达的公共场所全部依法设置AED,目前社会保有量超过万台,平均每10万人台。在日本,每10万人配备AED的数字为台。即使在香港地区,这一数字也达到每10万人10台。

使用AED设备究竟需要什么技能?这其实没有一般人想象中那么难。

医院心内科主任医师张丽说:“AED设备其实就像傻瓜式照相机一样,它会给你语音提示,跟着做就行了。在发达国家,一般中小学都有相关的急救知识的培训,所以应用得很普遍,可以说几乎人人都会用。”

根据中国红十字会提供的数据,从年到年,全国接受红十字会系统救护培训的人员达到万人。按照这个数字,我国群众性救护培训的普及率达到1.5%左右,远远落后于发达国家。由于“红十字救护员证”的有效期是三年,而目前情况下三年期满能够复训的人数统计并不确切,所以实际的普及率可能还要低。

比起不会救,如何拯救“不敢救”?

中国的应急救护,比起“不会救”,更大的问题在于“不敢救”。

美国用《好撒玛利亚人法》(GoodSamaritanlaws,俗称“好人法”)来保护每一位施救者。它包含了两个原则:一是义务救助原则,即人人有义务协助处于危险中的人,除非这样做会伤害到自身;二是免责原则,对于陌生人对受伤者进行紧急医疗抢救中出现的失误,给予责任上的赦免,对于造成的伤害不需要负法律责任。目前,欧洲大多数国家、加拿大的法律中都有与《好撒玛利亚人法》相关的条款。而在中国,目前只有深圳、杭州、上海等少数几个城市在探索这方面的立法。

作为一个持有急救证书的人,市民刘群英最关心的问题是,在急救中出现状况时,“我的急救措施到底符不符合正规程序,我要如何证明呢?有时候CPR(心肺复苏术)是有可能造成肋骨骨折的,我觉得病人家属可能不会理解。”而他

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