“我太太说我打鼾太大声了,吵得她不能睡觉。”中等身材的老张说明他来就诊的目的。“我老公下班回家,躺在客厅沙发看电视看着就睡着了”。张婶挂着黑眼圈,看的出来噪音让她的睡眠品质也不好。
其实,鼾声大作并不见得是睡得好或睡太熟,打鼾也不只是单纯的噪音而已,要留意是睡眠呼吸中止症找上门。如果忽略而没有妥善处理,可能导致心绞痛、心肌梗塞、脑中风,甚至猝死。
到底为什么睡眠呼吸中止症会造成这些影响呢?
什么是睡眠呼吸中止症?
人在睡觉时,全身的肌肉放松,上呼吸道(例如上颚、舌根)因此而塌陷,空气经过狭窄的通道引发震动,就形成了打鼾声;如果完全阻塞了,则会有数十秒甚至更长的呼吸停止,也就是睡眠呼吸中止。
大脑为了摆脱这种窒息的状态,便会发出信号迫使人惊醒,导致睡眠中断;长期缺氧的状态会迫使心脏拼命工作泵出更多的血液,提高各种心血管疾病(常人的7-8倍)、中风(常人的2-5倍)发生及恶化的机率。
我为什么会睡眠呼吸中止症?
大多数人是因为肥胖。肥胖除了肚子的脂肪变多以外,呼吸道也会因脖子软组织变多而变的狭窄,或随着年纪大、喝酒或服用安眠药,肌肉变的松弛而容易塌陷。
也有部分人是因为扁桃腺肥大、悬雍垂肥大,或先天下巴比较短小,造成气道狭小所致。经由各种检查的帮助,可以找出阻塞的原因和位置,选择适当的治疗方式。
睡眠呼吸中止症会有什么症状?
如雷的打鼾声,第一个受到影响的常常是枕边人,两人的睡眠品质同时受到影响,长期下来造成分房睡、关系紧张。如果仔细观察,常常会发现打鼾之余,呼吸偶有变浅或暂停的现象,有时停顿太久,会突然猛吸一口气,甚至直接惊醒。患者自己则会感觉到浅眠、多梦、睡不好,或半夜常跑厕所;部分患者则有性欲低下的问题。
不仅夜晚的睡眠品质差,白天的症状影响更大!
日间症状最常见之一是白天嗜睡,因睡眠片断不连续,导致即使睡眠总时间足够,起来但仍觉得疲倦、缺乏动力以及焦虑不安等情绪困扰。而因半夜常不自觉地张口呼吸,早上醒来时常有头痛及口干、咽喉干痛、痰多咳嗽等不适。
认知能力下降,在学生的表现为学习能力减退、记忆力变差;而工作上则是效率、判断力变差,甚至反应变慢易发生车祸等意外。而原本就有高血压、糖尿病或其他心血管问题者,会发现血压、血糖的波动大而更难控制。
睡眠呼吸中止症一定要积极诊断并接受治疗,为什么?
想象一下,整个晚上睡觉处于缺氧而不断被大脑强迫叫醒的状态,就好比每睡个两三分钟就有人来推你一下,长期下来会造成多大的不良影响。正确找出睡眠呼吸中止症的病因并予以治疗有这些好处:
1、改善自己及床伴的睡眠品质,避免影响家庭关系。
2、头脑清醒、回复原本的记忆力与学习能力,增进工作效率,不再打瞌睡。
3、减少工作或开车中因精神不佳导致的意外灾难。
4、减少心血管疾病及糖尿病发生的机会,并显著减低心肌梗塞、心律不整、脑中风及睡眠中猝死等并发症。
5、已患有高血压或糖尿病的病患,较容易控制病情,甚至有机会减少用药剂量。
贴心小提醒
1、有打鼾、睡眠中呼吸停止或浅眠易醒、白天嗜睡与精神不集中等相关症状者,应接受睡眠呼吸中止症的检查。
2、一旦确诊睡眠呼吸中止症,必须选择适当的加以治疗,以降低种种严重的并发症。