陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/4/4 21:15:00
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心血管疾病会严重危害我们的健康,它具有高致残率和高死亡率的特点。在我国,心血管病的死亡率和发病率均呈上升的趋势,且发病年龄有年轻化的趋势,因此心血管病已经成为我国一个非常重要的公共卫生问题了。

而典型的心脏病发作时容易被发现和重视,得到及时诊治的几率比较大,但临床上也有不少的患者,心脏病发作时是没有特异性征兆的,因此如果出现下面的一些症状时,就要警惕了。

首先是消化道方面的症状。部分急性心肌梗塞的患者会出现不同的消化道症状,例如腹部胀气、呃逆、腹痛等,如果症状更为明显,还可有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等,因此经常会误认为是消化系统方面的疾病。另外,心包炎的患者可出现肝肿大,牵拉肝包膜而引起急性腹痛。

心脏病发作时出现消化道方面的症状,是由于病变对迷走神经造成了刺激,或由于心脏下壁的病变、肠系膜动脉供血不足而引起的。

其次是呼吸道方面的症状。有的心脏病变会出现心源性的呼吸困难,但是很多老年患者会被误认为是慢性支气管炎或肺心病。因为有的患者只有胸闷、憋气、呼吸急促或喘不过气的表现,且老年患者由于神经衰退,痛阈提高或由于病灶小仅有主观的胸闷、憋气。

心脏发生病变时,会使得心肌的收缩力下降,心排出量下降,左心室舒张末期压升高,从而出现肺静脉淤血性心功能不全,且一般会并发支气管疾病,因此患心脏病的可能易被忽视。

另外就是神经精神方面的症状。部分心脏病患者会有突发性的语言不清,一侧肢体瘫痪,意识不清,抽搐等,由于与急性脑血管病的症状相似,因此也容易被误诊。这是因为心肌病变时会使心排出量急剧减少,导致脑供血不足,尤其是原本合并有脑动脉硬化的老年患者,更容易出现脑循环障碍的情况,从而导致一系列的神经精神障碍的表现。

除了上述的症状以外,心脏病还有其他的一些非典型征兆,如极度的疲惫。如果平时在快走之后出现极度的疲惫,即连伸直身子的力气都没有,且这种疲劳的感觉是全身性的,并不局限于某个部位,那么就有可能是患上了心脏病。

还有肩膀疼痛也可能是心脏病的征兆。疼痛一般是钝痛,不是剧痛,也不会放射到手腕和手指,常放射到前臂内侧。虽然疼痛不是很严重的,但如果连抬手都困难就要引起重视了,当然也要和颈椎病加以鉴别。

由于心脏病会对我们的健康、生活甚至是生命安全造成严重的威胁,因此我们要重视对其的预防,从日常中入手,防患于未然。

不合理的饮食是导致心血管代谢疾病死亡或疾病负担的重要危险因素之一,所以我们要保持合理健康的饮食习惯。首先,对于没有心血管代谢疾病和其他慢性疾病的健康人群,保持平衡膳食就可以了。即保证食物的多样性,可以以谷类为主,增加蔬果、奶类和大豆的摄入,适量摄入动物蛋白,限制盐、油、糖和酒精的摄入。还应戒烟。

而对于老年人来说,合理膳食就是保证健康的基础。虽然也可以采取上述的膳食方式,但由于消化能力的下降,味觉等器官的反应迟钝,其他的器官功能也存在一定程度的衰退,因此可以以易消化的食物为主,且饮食要清淡,还要主动饮水,因为老年人对缺水的耐受性相对较低。

还有就是老生常谈的适当运动。适当运动有助减轻焦虑,提高睡眠质量,还能降低高血压、糖尿病、心血管病等疾病的发生风险。轻中度的有氧运动是比较合适的,例如慢跑、快走、骑车、游泳等,可以锻炼心肺功能,增加心肺的适应性,满足身体对能量的需求。

再者,睡眠对预防心血管疾病也是非常重要的。睡眠时间过长、过短,睡眠障碍等可能会增加心血管疾病的发生风险,因此在保证睡眠充足的前提下要控制好睡眠时间,尽量提高睡眠质量。

结语

心血管代谢疾病的治疗不仅会占用大量的医疗资源,还会给患者家庭带来沉重的经济负担,而随着社会老龄化程度的加深,生活方式的改变,该病的发生率也在不断上升,我们应采取预防措施,降低心血管疾病的发生率。而如果出现上述的症状,应及时就医,以获得良好的治疗效果和预后。

参考资料:

[1]中国心血管病预防指南()写作组,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心血管病预防指南()[J].中华心血管病杂志,,46(1):10-25.

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