心绞痛是心肌缺血的表现。由于血流量不能满足心肌代谢活动的需求，冠状动脉供血不足和缺氧，导致心肌出现暂时缺血，从而诱发的以发作性胸痛或不适为主要临床表现的综合征。病理基础为动脉粥样硬化，在多种因素的影响下斑块发生破裂，导致血小板和凝血酶的形成，从而引起突发的胸痛和心肌缺血等表现。
心绞痛患者在日常生活中通常没有特异性体征。而当胸痛发作时，检查可发现心率增快、血压升高，另外患者会有表情焦虑、皮肤冷或出汗等表现，还有可能出现第三、第四心音和轻度的二尖瓣关闭不全，但均无特异性。而体格检查是鉴别由贫血、高血压、瓣膜病、梗阻性肥厚型心肌病等因素所引起的胸痛与稳定性冠心病（SCAD）的重要手段。
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而在《稳定性冠心病诊断与治疗指南》中，稳定性冠心病（stablecoronaryarterydisease，SCAD）包括3种情况，即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）之后稳定的病程阶段。
慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧的、短暂的缺血缺氧临床综合征，通常为一过性的胸部不适，其特点为短暂的胸骨后压榨性疼痛或憋闷感（心绞痛），可由运动、情绪波动或其他应激诱发，如劳累。疼痛多发生于劳累或激动的当时，而不是劳累之后。胸痛发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
从中医的角度来看，心绞痛为本虚标实之证，本虚即气、血、阴、阳不足，标实则为气滞、血瘀、痰饮、寒凝、火热等。而复方血栓通胶囊适用于血瘀兼气阴两虚导致的稳定性劳累型心绞痛，有助改善稳定性心绞痛症状，减少心绞痛的发作次数，对提高病人的生活质量有较好的帮助。
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复方血栓通胶囊由三七、丹参、玄参和*芪等药味组成，当中三七为君药，有助补气活血；*芪为臣药，辅助三七补气；丹参、玄参为佐药，起到益气、活血、养阴的作用。即三七和丹参有活血化瘀的作用，*芪和玄参则有助益气养阴，诸药合用，有助改善血瘀、气阴两虚的症状，缓解稳定性劳累型心绞痛患者的不适。
有研究表明复方血栓通胶囊有助扩张血管，改善微循环，增加外周血管的血流量，改善心肌缺血的情况，同时有助改善心功能，提高耐缺氧的能力，从而起到缩小心肌梗塞的范围，保护心肌的作用。
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其中，三七所含有的三七总皂苷有助促进冠脉的血液循环，减轻心肌细胞缺血时所产生的损害和改变，降低炎性反应，增加心肌营养血流量。丹参则能降低心肌的耗氧量，降低冠状动脉的阻力，增加血流量，促进组织的修复和再生，抑制凝血，改善微循环和心肌缺血所导致的损害，*芪也有改善心肌缺血所导致的损伤。
稳定性劳累型心绞痛的患者，如果出现严重左主干或等同病变、3支主要血管近端严重狭窄，且伴有可逆性心肌缺血及左室功能受损，或伴有存活心肌的严重冠心病，如药物治疗无法改善和控制症状，则可能需要进行血管重建治疗。
对于稳定性劳累型心绞痛的患者，除了积极遵医嘱用药治疗外，还应注意规避危险因素。
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首先，要调整饮食习惯和改善生活方式，一般建议日常生活中应进行低脂饮食，坚持适当的体育锻炼和有意识地控制体重。其次就是要控制好血压，饮食上还应注意低盐，要多吃新鲜的蔬果，戒除烟酒，如同时合并有高血压，则应用药，以保持血压的稳定。最后就是要注意适当休息，避免过度的劳累，还有保持情绪的稳定，避免剧烈的波动，从而诱发心绞痛的发作。
结语
心绞痛是比较常见的一种心血管病症，发作时剧烈的胸痛可对患者的日常生活及生命安全造成危险，因此要注意预防，而发作时也应及时采取治疗措施，以免病情恶化。另外，心绞痛的患者可能会有抑郁、焦虑等负面情绪以及严重失眠的情况，因此家属或护理人员要注意患者的情绪和睡眠情况，必要时可建议患者进行心理或药物治疗，以改善相关情况。
参考资料：
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