问题：常吃辛伐他汀会导致糖尿病吗？
随着人们生活水平的提高，血脂异常的患病率逐年升高。而以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）的重要危险因素。他汀类药物是降低LDL-C预防ASCVD的基石。目前，国内常用的他汀有7种，它们分别是洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。其中，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂滑白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇。本品适用于：1)降低死亡的危险性。2)降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。3)降低中风和短暂性脑缺血的危险性。4)降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性，延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的成形。
并且因为辛伐他汀耐受性良好，大部分患者不良反应一般较轻微，在临床研究中，很少有有患者会因为本品的不良反应而中途停药，所以在临床方面，辛伐他汀的粗线概率非常高。但这这里我们也要注意，辛伐他汀最常见的不良反应便是：引起人体横纹肌溶解，造成肌病。表现为肌肉痛、触痛或者乏力；还有孕产妇应禁用本类药品。因此我们在日常使用过程中要多加注意，在服用剂量及其时长方面要多多听取医生或药师的用药建议。辛伐他汀口服后，蛋白结合率高达95%，对肝有高度的选择性，它的半衰期约为3个小时。根据其半衰期，在晚上临睡前服用辛伐他汀，到了半夜的时候其血药浓度刚好达到峰值，而这个时候也刚好是胆固醇合成的高峰期，这样其降低胆固醇的雄安股就会比较显著。这就是辛伐他汀为什么晚上服用效果好。辛伐他汀的血浆半衰期为2~4个小时，半衰期较短，所以晚饭后或睡前服用，夜里就正好可以达到抑制HMG-CoA的最大血药浓度，那么降低胆固醇的效果也就最好。
虽然他汀类药物治疗似乎有可能小幅增加发生糖尿病的风险，但美国FDA强调他汀类药对心血管疾病的获益远大于新发糖尿病的风险，两者是9:1的关系，绝不因有新发糖尿病的风险而放弃对心血管疾病患者的治疗!为了减少他汀类药物新发糖尿病风险，对于心血管疾病极高危、高危患者，建议采用中等强度他汀进行治疗，尽量避免应用高强度他汀。如果患者血脂基线较高，可采用他汀联合其他调脂药（如依折麦布）进行治疗。如果在应用他汀过程中，发现新发糖尿病，应注意减轻体重，必要时服用降糖药进行治疗。哪些人不能服用辛伐他？1、对本品任何成份过敏者；2、活动性肝脏疾病或无法解释的血清转氨酶持续升高者；3、怀孕和哺乳期妇女（见注意事项、怀孕和哺乳期妇女用药）；4、与强CYP3A4抑制剂联合应用(例如，伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、HIV蛋白酶抑制剂、波普瑞韦、替拉瑞韦、红霉素、克拉霉素、泰利霉素和奈法唑酮)(见注意事项，肌病/横纹肌溶解以及药物相互作用)。5、与吉非贝齐、环孢菌素或达那唑联合应用(见注意事项，肌病/横纹肌溶解以及药物相互作用)。