陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/3/24 20:09:00
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“10月10日下午2点多,我们还一起去小区拆违建狗棚,那时候他就说胸闷,不舒服。我看他脸色不好,医院看看,他说休息一下就好了。”同事潘刚良很后悔,当时为什么医院。

从10月10日傍晚6点半倒下那刻起,才45岁的富阳区城管局银湖中队执法队员孙林之已经“睡”了60多个小时。

这两天,很多富阳人的朋友圈,都被祈祷刷屏,期盼他早点醒来。

医院的他,当天反常地让妻子帮忙挂号

一旦意外发生,再回溯时,任何不对劲都有了蛛丝马迹。孙林之的妻子王桂霞回想,近三天他常说不舒服,胸闷,医院的他,10日一早就让妻子挂第二天的号子,只是他不确定该挂什么科,一会儿说内科,一会说再等等,“现在想想,他肯定是很难受了,可是他一直忍到下班。”

△10日下午,孙林之与队友们拆除违建狗棚

乡镇中队正常下班时间是下午5点,等到5点27分,王桂霞忍不住给丈夫打电话,没人接。5点35分,孙林之回电说快回来了。两人见到面已有暮色,来不及烧晚饭,他们带上读高一的女儿和读幼儿园的儿子,打算在小区门口的面医院。

等面烧上来,孙林之却着急地催妻子,“快点,医院”。王桂霞有些惊异丈夫的反常,当过兵的他遇事从来不慌,她急忙把面打包,两人匆医院。

到了急诊室,量血压、做心电图、做CT、验血,常规检查结束,孙林之坐在了休息椅上。王桂霞问他,还好吗?他说还好,她叮嘱道“你坐着,我去拿面来给你吃”,便向停车场走去。

她回忆离开最多5分钟时间,等她返回,到处都看不到人影。她打他手机,无人接听,未接电话记录显示6:49。再打,有人接了,却是一个陌生的声音:“你是家属吗?快点来抢救室!”

医生说,关键看他5天内能不能醒过来

医院胸痛中心、心内科副主任孙凌刚还原了王桂霞离开时的那个瞬间。

当时,胸痛中心胸痛门诊的医护人员在急诊室外发现病人意识不清,立即将他抬进抢救室。结合病人有三天胸痛病史,当时考虑心肌梗塞、恶性心律失常、心脏骤停、阿斯发作,医生立即采用持续心肺复苏、心脏除颤,气管插管呼吸机辅助通气支持,同时电话联系孙凌刚前去协助抢救。

经急诊冠脉造影明确左前降支近段闭塞,立即开通闭塞血管并植入支架。通过诊断,病人心肌梗塞、恶性心律失常、心源性猝死明确,约50%以上左心停止供血,心肌细胞严重受损死亡,后因病情严重,术后即刻转至重症监护室利用ECOM(体外膜肺氧合)技术急救。

“目前病人处于心肌梗塞后并发症阶段,心功能严重受损,简单说,就是心肌细胞短时间内失去血液供应导致功能急剧下降,但还有部分心肌存活。”孙凌刚解释,ECOM技术则主要为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。

经过两天两夜的急救,医生说最关键看他5天内能不能醒过来。

医生还说,只要早来一点,病情也不至于如此凶险。如果,10月10日孙林之选择了请假,今天会是另一番光景。只是,意外都发生在意料之外。

10月11日晚11点,王桂霞用丈夫的

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