陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/3/22 21:34:00

导语:众所周知,现在的生活水平比起原先要好得太多。

不管是在饮食还是生活方式上都出现了多样化的选择,可能就是因为条件太好,所以部分人诱发了一些常见的富贵病。

像老年人经常会有血管方面的疾病,比如三高问题,严重一点的还会出现心肌梗塞。

当然,上有*策,下有对策,如果是心肌梗塞的患者,救治后安装上心脏支架,可能就会立竿见影,那么,今天小编就来和你了解一下关于心脏支架的故事……

心脏支架:

心脏支架是在心脏介入手术中常用的医疗器械,主要作用是放在血管堵塞处,将血管撑开,恢复正常的血液流通。

心脏支架植入,是目前治疗心血管狭窄引起供血不足的最有效的手段,心脏支架植入后要坚持服用抗凝药物,需要定期随访,避免发生栓塞或出血现象。

心脏支架怎么做:

心脏支架是在住院条件下局麻状态,患者清醒的情况下,穿刺桡动脉或者股动脉置入导丝及导管,在心脏血管的开口处打造影剂使血管显影,了解狭窄血管的部位。

通过穿刺的血管推入冠状动脉的扩张球囊,对狭窄部位进行球囊的预扩张,然后根据狭窄的程度选择合适的支架。

通过导引导丝置放在狭窄的部位,再次进行球囊的扩张,使支架完美的贴壁,这就是心脏支架手术的主要操作过程。

了解药物支架是什么意思:

药物支架主要是药物涂层支架,选择的药物会是紫杉醇等,主要适用于抑制细胞的分裂。

支架植入以后会损伤血管内膜,为防止血管再狭窄,内膜提前爬覆到支架,会选择药物涂层支架以防止在支架植入以后,早期即可出现的支架内再狭窄,严重的支架内膜增生。

药物涂层支架是心脏支架植入手术的革命性改变,植入早期的裸支架患者的再狭窄率是非常高的,很多患者会出现支架套支架的情况。

在药物涂层支架发明以后,冠心病患者经过支架置入手术以后再狭窄的发生率大大降低,不过药物涂层支架植入以后患者要严格的口服抗血小板药物,以防止早期的支架内血栓形成。

冠脉不能放支架吗?是不是一旦放了支架就得一辈子吃药呢?

首先支架的植入有标准,即一般来说狭窄达到70-75%以上,有症状的冠心病患者才放支架。还要参考其它因素如血管的供血范围、有无侧支循环等。

而且即使不放置架,一旦确诊为冠心病,就需要服药治疗。

心脏支架属于“害人”产品吗?不妨了解

出现这一问题与一篇来源于可怕心脏支架的文章有关,此文章的作者成心脏支架,是国外淘汰的老技术,非常便宜,可是这种存在安全隐患的医疗手段却在我国当做成高科技,并且价格昂贵,所以作者认为心脏支架手术为缺德手术。

另一个原因,大多数人觉得安装心脏支架后,可能对于一些重体力的活已经无法驾驭,自己相当于一个废人一样。

阅读延伸:终南山院士

其实,心脏支架手术目前仍然是治疗心血管疾病最好的办法。

我国奋战在抗疫一线的钟南山院士就做过心脏搭桥手术,如今已经是80多岁高龄了,依旧身体康健,目前来看,到现在钟老的身体机能还是相当稳定的。

心脏最多能下几个支架:

心脏能放几个支架,没有数量限制,临床上是放1-3个支架,根据患者冠脉病变程度来决定。

见过最多放8个支架,患者往往存在冠脉三支的病变,有的病变较长,要放2-3个支架,甚至达到七八个支架。

心脏支架植入术患者主要是根据冠脉造影的结果,来判断冠脉病变程度以及支架需要放置的位置,和需要放置支架的数量。

一般来说支架不能放得太多,放太多会导致冠脉侧支循环被堵塞,引起心肌供血不足。

支架使用期限:

支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。

最初金属支架年代再狭窄的发生率约20%(15%~40%);药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。

如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了,但并不是永远都不会出现再狭窄了。

出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身,如果支架植入后,患者未能坚持服药,没有改变不良的生活方式,血压、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管就可能会产生新的病变,支架部位出现再狭窄。

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