陈旧性心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2023/2/20 19:29:00

图片来源:摄图网-

长13、18、3、9、33mm(毫米),宽.5、.75、3.0、3.5mm。

00年底,这些比硬币大不了多少的心脏支架(又称“冠脉支架”),在国内高值耗材领域掀起一股龙卷风——代医院方面的灰色收入被卷走,竞标产品价格从万元“瘦身”到元。

两年后的今天,骨科类人工关节、脊柱类集采接连跟上,更温和的规则离不开冠脉支架的首次探索,但公众对产品降价后好不好用、医院买到等顾虑依然没有改变,一些关于冠脉支架集采讨论的细枝末节,正在新标的的身上重演。

解决了高价问题后,更关键的问题浮现:患者是否真的需要那么多心脏支架?面对百元的国产支架产品,患者是否足够信任,如何建立、巩固这种信任?

集采认知来自手术:用了7个支架,实际花费不足3万

作为一名自媒体从业者,蕊娜每天都能从互联网看到最新的消息。但她对冠脉支架集采的认知,却是靠妈妈的冠心病推动,在短短半年内被动建立的。

据蕊娜自述,三年前,45岁的妈妈感到心脏不适,医院被诊断为心肌缺血,进行了简单输液后就没有再放到心上,直到三年后工友突发急性心肌梗塞差点去世,才敲醒了她心中的警钟。

县医院是蕊娜妈妈的第一站,在连续一个月心电图检查结果都比较“凶险”之后,医生给出疑似心肌梗塞的诊断。之后的心脏造影结果更是出乎蕊娜意料——妈妈心脏上有三根血管出现了钙化,堵塞程度高于80%,急需进行心脏支架手术。

网络上“心脏支架”信息纷杂,但给蕊娜最直观的感受就是“贵”。

有网友说,自己家人做过的心脏支架手术总共花费超过10万元,蕊娜的一位朋友则表示,自己的亲戚曾经做过单个心脏支架的手术,花费3万元。

蕊娜揣着6医院,但直到看见妈妈从手术室走出来,“一颗心才放回了肚子里”。她粗粗算了下,两个支架加上14天的住院费用,妈妈首次看病的总费用不到一万六,7月二次手术放置5个支架扣除大病报销后花费约一万一,总费用不到3万元。

而在集采开展的前10年,一次心脏支架手术可能要花费10万元。

从这个角度说,蕊娜妈妈的心脏疾病在首次出现症状后3年才被正视虽然惊险,但能以一个心脏支架数百元的低价顺利完成手术,对于以蕊娜家庭为代表的收入单薄的家庭,却也是另外一种“幸运”——实际上,妈妈之所以在首次不适的3年后才做心脏支架手术,中间医院辗转,很大程度上就是对高昂的手术费用望而生畏。

“家里人没得这个病,真的第一次会被费用吓到。希望大家不要害怕,治病第一。”在妈妈的首次手术顺利完成,费用也尽数揭晓后,蕊娜在社交平台上如是写道。

蕊娜发布妈妈的经历后,很多网友加入了讨论。这些讨论背后是心脏支架集采后的真实案例,也是公众“喜忧参半”的复杂心情。

9月19日,医院胡大一教授接受了《每日经济新闻》记者的电话采访。作为将支架技术最早引入国内的医生,胡大一近年来一直密切

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