陈旧性心肌梗塞

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高尿酸血症和痛风的关系,还有人不清楚吗做 [复制链接]

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痛风的基础性疾病是高尿酸血症。嘌呤的最终产物是尿酸,身体中20%的嘌呤在食物中获取,剩下的80%是能量燃烧所产生的代谢废物。正常情况下尿酸排泄和生成处于恒定状态,但代谢发生紊乱后会使得尿酸水平升高,从而引起高尿酸血症。

高尿酸血症跟痛风有什么关系?

之所以会出现痛风,是因为尿酸结晶在关节部位沉积所引起的。关节红肿剧烈疼痛是痛风的典型症状,起初疼痛发生在大脚趾关节部位,约1~2个星期后症状逐渐减轻。若高尿酸一直得到有效治疗,会使得尿酸盐结晶在大脚趾、关节、脚踝、膝盖或手肘关节等部位沉积,使得肢体变形或功能发生障碍。一旦尿酸值超过微摩尔,尿酸就容易在关节部位积聚沉淀,久而久之导致痛风发作。

怎么应对高尿酸血症和痛风?

1、做检查

先化验尿酸值,确诊有没有并发症,并不是所有的高尿酸都必须用药。若尿酸值大于微摩尔,先改变生活习惯如远离高嘌呤饮食,多喝水,多运动。有痛风发作经历且伴有痛风石;血尿酸超过,同时伴有其他疾病,如肾病、高血压和糖尿病,还有心肌梗塞以及代谢性疾病等;血尿酸超过毫摩尔的人需用药治疗。尿酸高和痛风治疗的根本是把尿酸控制在毫摩尔以下,这样能让尿酸结晶慢慢溶化,降低痛风发作和诱发并发症风险。

2、痛风急性发作

痛风急性发作时需立即用止痛药。痛风发作分为前兆期、高峰期和恢复期,前兆期的主要症状是关节不适或瘙痒,为控制痛风发作可服用秋水仙碱;高峰期为能控制炎症和疼痛,可短时间内大剂量用非激素类抗炎药。若此类药物无效或不能用的话,可更改为激素类抗炎药;恢复期病人可有隐痛感,在医生指导下正确用非激素类抗炎药。

3、生活干预

痛风病人一般需服用3~6个月的降酸药物,尿酸值控制在微摩尔以下。严格控制每天总热量摄入,主动喝水的习惯,保证每天的排尿量能达到毫升,避免喝酒也不能喝甜饮料。远离高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤和火锅以及鱼卵等。可以多吃碱性食物,如蔬菜、低糖分水果以及牛奶。

温馨提示

2/3的尿酸通过尿液排泄,只要增加排尿量就能排出尿酸,降低血液中尿酸含量。只要没有心脏异常或肝肾功能不全的情况下可大量喝水如白开水、矿泉水或苏打水都不错。不能喝含糖饮料,以免引起身体肥胖,导致痛风急性发作。多参加有氧运动,如快步走、慢跑或跳绳等;避免做剧烈运动,以免因为大量出汗反而升高尿酸。及时消除紧张不安、抑郁或恐惧等不良情绪,学会放松身心,避免暴饮暴食。严寒冬季要做好肢体保暖,防止受寒,尤其是手脚和双腿。

参考资料:1、《生命第一痛-痛风!(收藏备急)》,运动与营养,-05-、《尿酸高和痛风,到底是不是一回事?医生为您解答真相!》,南方健康,-05-12

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