陈旧性心肌梗塞

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医院新闻和时间赛跑与信任同行,百岁 [复制链接]

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3月28日上午,医院脾胃科门诊来了一位特殊的病人。这位病人已经99岁高龄,有上腹痛、呼吸困难、出汗、低血压等症状,医院门诊的。


  *福斌主任接诊了这位百岁老人,他先仔细询问了病史,并对病人进行了细致的体格检查。凭借丰富的临床经验,*福斌主任判断,该病人很可能不是消化道疾病,第一时间联系心电图室急查心电图,果然,检查结果提示:急性心肌梗死。

(术前心电图)


  检查结果一出,*福斌主任立即联系心内科急会诊。以潘仁友主任为首的心脏介入团队全面了解病人情况:患者为百岁老人,急性心肌梗死诊断明确,既往有高血压和肾功能不全病史,心肌梗死发病时间22小时,远远超过了急诊介入要求的12小时,且患者目前生命体征不稳定,仍有持续性心肌缺血的证据。团队成员综合考量、激烈讨论,但无论是做急诊冠脉介入治疗还是进行药物保守治疗,风险都很大,死亡率极高,团队陷入两难境地。


  在与家属充分沟通后,老人的家属说:“潘主任,我们已知晓手术风险,手术也是为了能帮助我父亲恢复健康,你们就放心地帮他手术吧!”心脏介入团队立即开通胸痛中心绿色通道,高效完成术前各项准备,一键启动导管室,潘仁友、倪其猛、袁春玲、刘萍和刘洁等医护人员放弃午休,立刻到位,进入手术状态。

(术中造影结果)


  由于患者为高龄患者,存在外周介入血管通路迂曲畸形情况,心脏介入医护团队技高、心细、手稳,有条不紊完成一系列步骤:消*、铺巾、穿刺、送导管,紧接着就进行冠脉造影,结果左前降支近段95%狭窄,罪犯血管为右冠状动脉,从近段起完全闭塞,令大家倒抽一口凉气。整个团队所有成员没有一丝停顿,迅速开展介入治疗,术中又出现了冠脉无复流、再灌注心律失常、室颤等一系列危及生命的情况,心脏介入医护团队凭借丰富的临床经验、团结协作的精神,将这些风险一一化解,一个小时后,患者临床症状缓解,生命体征渐趋平稳,手术取得了成功。

(术后复查造影)

(术后心电图)


  回到CCU病房后,经过心内科主任宋峻、宋晓龙博士等医护人员及相关兄弟科室的共同努力、精心治疗,患者逐渐康复,术后仅三天就能下床活动,一周后顺利出院。

百岁老人能够顺利康复出院,其中不仅是我院医生精湛的医疗技术支持,更是得益于家属的理解与信任。宋峻主任表示,人到百岁被称为“期颐之年”,“期颐之年”的老年患者更需要我们医护人员加倍的关怀和照顾,同时,在治疗过程中,更需要家属与医生共同配合,共同努力,这样才能使老年患者得到更及时、有效的治疗,早日恢复健康。

供稿

宋晓龙

编辑

韩 爽

校对

徐 平王加华

审核

顾月星

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