午后惊魂,一名31岁心肌梗死患者抢救纪实 [复制链接]

这是一个真实病例。

一，惊讶!科里来了31岁的心梗患者

抢救床上躺着一位年轻人，三十多岁的模样，我一边拽心电图机一边问他：“怎么不舒服？”

“胸痛”，他说。“躺好，先做个心电图”，我对他说。

定位、连线，将各个导联连接好，走纸。图纸一边出，我一边观察图的形状：呀，不好，梗了!我心里咯噔一下。“多大岁数？”我一边问他，一边准备其他抢救物品，“31岁”，他说，“这么年轻，心肌梗死？”这样的念头在我脑海里一闪而过，当然，我没有把它说出口。

心电监护，抽血、建静脉通路，护士忙碌着。

心内科的一位主任医师被我们请来会诊，主任看了心电图，给出的意见是：急性心肌梗死，紧急介入，必要时植入支架。

正当我们为介入而做准备之时，一声“快来人，快抢救!”的呼喊传了过来，糟了，猝死!我看到一位护士一个箭步拉过除颤仪，值班医生，此时，正守在患者床边，这个时候，她已经做起了心脏按压。

“除颤”“大家闪开，除颤”，只见患者四肢及躯体抽搐，“接着按压”，医生命令着，此时的气氛，紧张，太紧张，连空气都要凝固的感觉，医护人员，似乎连呼吸也都屏住，大气都不敢出。

“过来了，过来了”，有人轻喊。所谓过来，就是说患者恢复了心跳，大家暂时松了口气。

“走，抓紧时间，去介入室!”主任手一挥，果断决定了。

备好担架车，我们把患者抬到上面，与家属交代好病情，拿上相关的抢救药品、抢救器械，最为庆幸的是，我们带上了除颤仪。转送途中常规带除颤仪，是我们的一项举措，也因为这一点，事实证明，患者因此而被救成功，此为后话。

二，惊*!路上演绎生死极速

我们四五个人，每人护着担架车的一角，向介入室开始“进发”，介入室。

一路小跑，突然，我看到患者双眼上吊!

我正好位于患者头侧偏右处，此时此刻，患者还未抽搐之前，我一步上前，双手一搭，快速做起了心脏按压。

主任见立马拿过电极板，几秒钟后，紧急充电完毕，“停，除颤!”他对我急急地喊。我停止按压，把患者胸前的衣服撩开，暴露胸壁，主任把电极板贴好，双手用力，启动放电按钮。随即，撤电极板，我又开始按压，连续了几十下。要知道，如果稍一疏忽，患者极可能心肌梗死而猝死。

“睁眼”，我对患者喊，我想判断一下他的意识状态。他果然睁开眼睛，“清楚”，我说，“快”，随后，我们推着担架车快速奔跑起来，一场生死时速的抢救大战拉开了帷幕。

比枪击片更惊险，更惊心动魄!

跑了一段距离，又发现患者抽搐，于是，我们再次除颤，再次按压，再次奔跑，几个回合下来，我们都如打了鸡血般亢奋。

那个时候，面对31岁的鲜活生命，面对心肌梗死患者，我们真的是急了、拼了：来不及看监护仪上的图形，一切都是凭经验；没有时间说一句完整的话，从嘴里蹦出的，都是最简短的词，比如，把电击除颤说成“打”。高度的默契，密切的配合，按压、除颤；按压、奔跑。争分夺秒这个词，在此时此刻，得到了最有力的诠释。

终于，介入室到了，我们暂且松了一口气。

做好交接班，我们仍留下来帮着抢救，多一份人手，就会多一份希望。

患者上台了，我一下子坐在候诊椅上，心情，久久不能平静。

休息片刻，走出介入室大门，外面，正是严冬，寒风凛冽。然而，由于刚才的奔跑和奋力抢救，我的额前，却是汗珠滚落。我一遍又一遍擦拭着。

一边除颤、一边按压、一边快速奔跑的情景，已深深铭刻在我的脑海。

一两个小时后，我们得知，这名心肌梗死的小伙子成功获救。